Средства от кашля при бронхите
При лечении кашля нужно соблюдать ряд мер предосторожности. Нужно сначала консультироваться с врачом, и только после этого начинать прием каких-либо средств. Во-первых, лекарства могут иметь побочные эффекты при неправильном применении. Нужно четко знать, какой тип кашля у вас преобладает и только в соответствии с этим подбирать средство. Во-вторых, нужно учитывать фармакокинетику вещества. Есть некоторые лекарственные средства, которые не окажут необходимого эффекта сразу, а начнут действовать только спустя некоторое время или даже после полного окончания курса лечения. Такие методы не подходят для оказания экстренной помощи, но весьма эффективны как профилактические и поддерживающие препараты.
При влажном кашле целесообразно принимать отхаркивающие средства. Например, сироп Гербион с экстрактом подорожника пьют по 15 грамм трижды. Запивать не рекомендуется.
Сироп и таблетки Доктор Мом хороши при приступах сухого и влажного кашля. Также предусмотрены леденцы для детей. В среднем достаточно выпить мерную ложку или рассосать 1 таблетку для прекращения приступа. Леденцы нужно рассасывать по мере появления приступов кашля, или при боли в горле.
Мукалтин принимают по 2 таблетки 4-5 раз в день. Способствует разжижению и быстрому выведению мокроты из организма.
Бромгексин принимают при сильном кашле, который длительное время не вылечивается. Принимают по 1-2 таблеток 2-3 раза в день.
Читайте также: Антибиотики при бронхите
Сиропы от кашля при бронхите
Дома самостоятельно можно приготовить сироп от кашля. Делать это лучше летом. Нужно собрать примерно 2 кг листьев подорожника, измельчить их и залить литром меда. Тщательно перемешать, поставить в темное место в комнате. Постепенно на дне банки будет образовываться жидкость (сироп).
Первая жидкость появится примерно через неделю. Сливаем ее в небольшие емкости, плотно закупориваем. Ставим в холодильник или погреб. Может храниться в течение 2-3 лет. Употребляют при появлении кашля, при лечении бронхитов и других воспалительных процессах.
О других сиропах, применяемых от кашля при бронхите читайте в этой статье.
[1], [2], [3], [4], [5]
Микстура от кашля при бронхите
От кашля можно попробовать микстуры. Для приготовления требуется 50 грамм измельченных листьев подорожника, 30 грамм мать-и-мачехи, 10 грамм алтея лекарственного. Все это заливают 500 мл водки или спирта, тщательно перемешивают, пьют спустя 2-3 суток. Затем добавляют мед, перемешивают до полного растворения. отхаркивающее средство кашля при бронхите
Положительно воздействуют различные сиропы и таблетки, которые можно приобрести в аптеке. Хорошо зарекомендовали себя такие сиропы от кашля, как Доктор Мом, лазолван, гербион. Их принимают в соответствии с назначениями врача, или по инструкции.
Также средство можно приготовить своими руками. Для приготовления потребуется 6 грамм алтея лекарственного и 20 грамм меда. Алтей заваривают кипятком, вливают мед, размешивают. Пьют по половине стакана дважды в день.
[6], [7], [8], [9], [10]
Эффективные таблетки кашля при бронхите
От кашля при бронхите издавна применяют мукалтин. Это самое известное, классическое средство от кашля. Способствует отхождению мокроты, обеспечивает ее выведение наружу. В день разрешено принимать до 10 таблеток. Побочных эффектов практически не оказывает, поскольку это вещество растительного происхождения.
Более сильным средством является бромгексин. Принимают до 5 таблеток в день. Оказывает мощное противовоспалительное и отхаркивающее действие. Симптомы кашля устраняет за 3-5 дней.
Также от кашля хорошо зарекомендовали себя такие таблетки, как лазолван, флавомед, амброксол. Это средства нового поколения, которые позволяют мягко и быстро устранить сильный кашель.
[11], [12], [13], [14], [15], [16]
АЦЦ таблетки от кашля при бронхите
АЦЦ, или ацетилцистеин представляет собой эффективное средство от кашля. Принимают после еды, примерно 2-4 раза в сутки. Выпускается в виде порошка, который нужно растворить в теплой воде. Для детей максимальная суточная доза составляет 400 мг, для взрослых — 800 мг. Действует очень быстро.
Уже спустя 30 минут после приема, кашель существенно снижается. Устойчивый терапевтический эффект заметен уже через 2-3 дня. Могут наблюдаться побочные эффекты, такие как боль в желудке, тошнота, рвота, изжога. В таком случае нужно отменить прием лекарственного препарата. Дополнительных мер не требуется.
[17], [18], [19], [20]
Витамины
Бронхит — заболевание, которое обусловлено преимущественно бактериальной инфекцией. Поэтому во время болезни и в течение 2-3 недель принимать витамины нельзя. Они будут выступать идеальной средой и факторами роста для многих патогенных микроорганизмов. Их развитие и размножение будет идти более эффективно, поэтому воспаление и инфекционный процесс только усилятся.
Исключение составляет витамин С. Его можно принимать в суточной дозировке 500-1000 мг. Он обладает антиоксидантными свойствами, стабилизирует клеточные мембраны. Это существенно улучшает обмен веществ, повышает иммунитет, способствует активизации сопротивляемости и мобилизации внутренних резервов организма. Это существенно ускоряет выздоровление.
Физиотерапевтическое лечение
Применяют преимущественно тепловые процедуры: прогревания, инфракрасный прогрев, ультрафиолет. Используют электропроцедуры и свет различной длины волны. Это дает возможность хорошо прогреть не только внешние покровы, но и глубинные слои. В результате увеличивается отхождение мокроты.
При сильном сухом кашле применяют КУФ, ингаляции. Также хорошо зарекомендовал себя электрофорез. Во время этой процедуры в организм попадает лекарственное вещество. Проникает оно сквозь слизистые оболочки под действием микротоков. Это обеспечивает высокую точность воздействия.
Кроме того, вещество проникает непосредственно в ту ткань, которая в нем нуждается и в которой происходит воспалительный процесс. Такая прицельная терапия позволяет быстро устранить воспалительный процесс, снизить концентрацию действующего вещества. Достигается местное воздействие, в результате чего существенно снижается риск побочных эффектов и передозировки.
Горчичники при кашле и бронхите
Горчичники способствуют устранению кашля, снятию воспалительного процесса. Существенно облегчают состояние больного. Горчичники ставят на грудную клетку, а при сильном кашле — дополнительно еще и на спину.
Техника постановки достаточно проста. Горчичник смачивают в теплой воде, прикладывают на кожу. Если горчичник однослойный, прикладывают тем слоем, который смазан горчицей. Накрываем сверху теплым полотенцем или тканью, держим 15-20 минут. Если сильно жжет и печет, можно снять немного раньше. При повышенной чувствительности кожи, участок, на который будет накладываться горчичник, предварительно смазывают жиром. Также можно накладывать горчичник сквозь тонкий марлевый слой.
Компресс из картошки от кашля при бронхите
При сильном кашле и воспалительном процессе применяют компрессы. Хорошо действует компресс из картошки. Она обладает вяжущими свойствами, долго сохраняет тепло.
Для приготовления компресса делают картофельное пюре. Берут двухслойную марлю или бинт. На одну из сторон накладывают картофель. Сверху накрывают слоем марли, равномерно распределяют. Делают комфортную температуру. Компресс не должен обжигать тело. Накладывают на грудину и область лопаток.
Сверху покрывают пищевой пленкой или целлофаном, что позволит сохранить тепло и испарение. Потом накладываем еще один слой тонкой ткани, и укутываем сверху теплой, лучше шерстяной тканью. Такой компресс нужно держать минимум 2-3 часа. Лучше делать его на ночь, до самого утра.
При повышенной чувствительности кожи в картофельное пюре добавляют мед. Перемешивают до образования однородного состояния и аналогичным образом накладывают.
[21]
Народное лечение
В народе существует множество средств, которые являются достаточно эффективными в борьбе с сильным кашлем.
Прежде всего, больному дают возможность пропотеть. Для этого нужно выпить отвар потогонной травы, и лечь спать в одетом виде. Обязательно должны быть одеты штаны, корта с длинным рукавом, теплые носки. Лечь, укутавшись теплым одеялом, не раскрываться ни при каких обстоятельствах. Нужно закрыть даже руки, и шею полностью. Очень эффективным потогонным средством является отвар липы. Еще более эффективно действует липа с медом. Можно выпить отвар малины, шалфея, бузины. С осторожностью следует относиться к малине беременным, поскольку она обладает абортивным действием и может спровоцировать развитие выкидыша. Также сильным потогонным действием обладает имбирь и инжир. Их можно добавлять в состав чая.
На ранних этапах заболевания, когда человека беспокоит сухой, непродуктивный кашель, рекомендуется принимать молочную сыворотку с добавлением меда. В день рекомендуется выпивать до 3-4 стаканов молочной сыворотки. На ночь лучше выпить стакан подогретого молока с добавлением меда. Также можно добавить в мед немного корицы и молотый имбирь.
Отхождению, устранению воспалительного процесса способствует отвар аниса. Берут семена аниса, заваривают. Дают возможность настояться, затем процеживают. Тщательно размешивают, пьют по четверти стакана.
[22], [23], [24]
Рецепты от кашля при бронхите
Если болезнь длительное время не проходит, рекомендуется рассасывать миндальное масло на кусочке сахара. Берут кусковой сахар, капают сверху 2-3 капли масла, рассасывают при появлении кашля.
Отхаркивающими свойствами обладает сок репчатого лука, который рекомендуется пить по 30-40 грамм дважды.
На стакан сока добавляют немного сахара, размешивают до полного растворения, пьют мелкими глоточками.
Хорошо помогает картофель. Нужно взять 1 картофель, отваренный «в мундире». Растолочь толкушкой вместе с кожурой. Добавить 2-3 капли йода, тщательно перемешать. Выложит на область горла. Укутать сверху целлофаном и сухим теплом, как компресс. Делать на ночь. Снимать можно только тогда, когда полностью остынет.
Пьют отвар липы. Для приготовления берут цветки липы, заливают 500 мл кипящей жидкости. Пьют вместо чая.
Стакан свежего морковного сока необходимо смешать со столовой ложкой меда. Тщательно перемешивают, пьют по половине стакана дважды в день.
Сок репы принимают по 1-2 столовые ложки до еды 2-3 раза в день. Если чистый сок кажется слишком резким, можно сделать разбавленный настой. Для приготовления берут полстакана теплой воды, добавляют в него чистый сок.
Мед при бронхите и кашле
Мед — практически универсальное средство. Он поможет справиться с кашлем. Снимает спазм, болезненные ощущения. Стимулирует иммунную систему, что существенно ускоряет выздоровление. Применяют его в различных видах: добавляют в чай, отвары, применяют для компрессов, обертываний. Из меда готовят леденцы от кашля для детей, сиропы, настои и эликсиры. Мед можно принимать и в чистом виде. Он оказывает смягчающее действие на слизистые оболочки, восстанавливает поврежденные участки, устраняет воспаление.
Хорошо зарекомендовал себя черный чай с медом, выпитый на ночь. Также можно пить молоко с медом. В мед можно добавлять сок лимона, что усилит защитные и восстановительные свойства обоих компонентов. Также можно добавлять молотую корицу или имбирь. Это позволит усилить согревающее действие, и быстро устранит воспалительный процесс.
Молоко от кашля при бронхите
Самым известным средством является молоко с медом от кашля. Пить его нужно в горячем виде, желательно на ночь. При сильном кашле рекомендуется в молоко добавлять небольшой кусочек масла какао, или сливочного масла. Это поможет быстрее восстановить слизистые оболочки и снизить раздражение. Молоко можно добавлять в чай. Утром рекомендуется пить молоко с чаем, вечером — чистое подогретое молоко с медом.
Чай при кашле и бронхите
Чай оказывает согревающее действие. Проходя по пищеводу, он согревает бронхи, обеспечивает расширение их просвета. Может происходить отделение мокроты, ее разжижение.
При высокой температуре чай оказывает потогонное действие. В таком случае его необходимо выпить, и как можно быстрее укутаться теплым одеялом. В чай желательно добавлять мед, что значительно усилит положительные эффекты. Чай подходит любой, главное — чтобы он был горячим. Можно пить зеленый, черный, белый чай, каркаде, растительные отвары.
Лимон при кашле и бронхите
Лимон насыщает организм витамином С, повышает сопротивляемость, выносливость, стимулирует иммунную систему. Если принимать лимон во время болезни, выздоровление наступает намного быстрее.
Лимон добавляют в чай. Можно кушать дольки лимона, пересыпанные сахаром. Также готовят различные соки, юре, смеси, в состав которых входит лимон.
Рекомендуется пить сок лимона по столовой ложке трижды в день. Хорошо действует смесь лимона с медом. Для приготовления берут примерно 50 грамм меда, добавляют в него лимон, тщательно перемешивают. Едят при каждом приступе кашля.
Лечение травами
Для лечения кашля применяют отвар мать-и-мачехи. Для приготовления отвара требуется 30 грамм травы. Проваривают 5 минут. Пьют по трети стакана трижды. Особенно хорошо помогает в борьбе с влажным кашлем.
Издавна применяют подорожник. Для приготовления отвара заваривают 5-6 измельченных листьев.
Шалфей применяют для приготовления отвара от кашля. Берут 30 грамм зелени на стакан кипятка. Пьют по 4столовые ложки каждые 4 часа.
Лавровый лист от кашля при бронхите
Лавровый лист эффективно устраняет воспалительный процесс и способствует интенсивному отхождению мокроты от бронхов. В результате просвет бронхов увеличивается, воспаление снижается. Человеку становится легче дышать, самочувствие существенно улучшается.
Для приготовления отвара берут 15-20 листьев лавра на стакан кипятка. Выпивают в течение дня.
Сборы при бронхите и кашле
- Рецепт №1.
Берут по чайной ложке сон-травы, крапивы и стевии. Заливают кипятком, настаивают час. Потом добавляют листья мать-и-мачехи, настаивают еще 15-20 минут. Пьют при приступе кашля и на ночь.
- Рецепт №2.
Нужно взять мать-и-мачеху, траву душицы и соцветия ромашки в соотношении 2:1:2, заливают 0,5 л кипятка. Настаивают в течение 3-4 часов. Затем процеживают, принимают внутрь по столовой ложке 4-5 раз в день.
- Рецепт №3.
Траву багульника, березовые почки и траву душицы смешивают в соотношении 4:1:2. Заливают 500 мл кипятка, дают возможность настояться. Процеживают, пьют по трети стакана 3-4 раза в день.
[25], [26]
Гомеопатия
Гомеопатические средства более безвредны по сравнению с медикаментозными препаратами. Но принимать их все равно нужно с осторожностью. Важно соблюдать меры предосторожности. Перед началом приема нужно посоветоваться с врачом, проверить, совмещаются ли принимаемые средства между собой. Также нужно строго соблюдать назначенную схему лечения и предписанную дозировку. Иначе могут возникнуть многочисленные побочные эффекты, вплоть до ухудшения состояния.
- Смесь №1.
Хорошее смягчающее действие оказывает смесь. Для приготовления требуется по 50 грамм сливочного масла, муки, меда, 2 яйца. Масло растапливают на огне, вбивают желток. Размешивают до однородного состояния, снимают с огня. Медленно всыпают муку, мед. Постепенно помешивают, доводят до однородной консистенции.
- Смесь №2.
Для приготовления смеси берут по 100 грамм сливочного масла, смальца , меда пчелиного. Растапливают при постоянном помешивании. Добавляют немного порошка какао. Размешивают. Охлаждают. Дают возможность загустеть.
- Смесь №3.
Берут примерно стакан свиного здора. Растапливают. Затем добавляют молотой корицы, имбиря и кориандра, перемешивают, охлаждают.
- Смесь №4.
Требуется сок алоэ (примерно 50 грамм), пюре из листков. Можно просто мелко нарезать листки. Тщательно перемешивают. Употребляют с добавлением меда.
Хирургическое лечение
Хирургическое вмешательство требуется редко. Обычно бывает достаточно консервативной терапии. Но при сильном воспалении миндалин может проводиться тонзилэктомия — удаление миндалин. Операция проводится после полного выздоровления. Может потребоваться трахеотомия при сильном приступе удушья, когда человек не может дышать через дыхательные пути. При этом в горло вставляется дыхательная трубка, через которую поступает воздух в дыхательные пути.
Лечение хронического бронхита
Хронический бронхит как одно из наиболее распространенных заболеваний нижних дыхательных путей представляет актуальную тему для обсуждения. В последние годы его рассматривают в рамках начальной стадии ХОБЛ (хронической обструктивной болезни легких), но в данной статье речь пойдет именно о необструктивном хроническом бронхите, т. е. той фазе заболевания, когда нет деформации и нарушения проходимости бронхов, и патологические изменения еще являются частично обратимыми.
Итак, хронический необструктивный бронхит — это возникающий вследствие воздействия повреждающих факторов распространенный неуклонно прогрессирующий воспалительный процесс с вовлечением бронхиального дерева, обостряющийся не реже 2-3 раз за год в течение двух и более лет подряд. Заболеванием страдают преимущественно взрослые после 45 лет, чаще лица мужского пола. В педиатрической практике хронический бронхит встречается редко, в основном у детей, имеющих аномалии развития органов дыхания, поэтому ниже мы будем рассматривать причины, симптомы и лечение хронического бронхита именно у взрослых.
Для того чтобы лучше понимать, как проявляется и как лечится хронический бронхит, рассмотрим морфологические аспекты развития болезни. В норме бронхи состоят из фиброзно-хрящевого каркаса, мышечного слоя, подслизистой пластинки и слизистой оболочки, выстилающей их изнутри. Слизистая бронхов представлена призматическим мерцательным эпителием, состоящим из реснитчатых клеток (выполняют функцию эвакуации из дыхательных путей чужеродных частиц и мокроты) и бокаловидных клеток (продуцируют специфическую защитную слизь, не позволяющую проникнуть в слизистую вредоносным агентам). Снаружи бронхи «оплетены» сетью кровеносных и лимфатических сосудов, нервов и мелкими лимфатическими узлами.
Вследствие губительного воздействия на слизистую оболочку бронхов различных инфекционных, физических и химических факторов она гипертрофируется, нарушается работа ресничек мерцательного эпителия, возникает гиперсекреция слизи бокаловидными клетками, меняется консистенция самого секрета — он становится густым и вязким. Это приводит к нарушению эвакуаторной и барьерной функции слизистой, мокрота застаивается в бронхах. Подобные изменения слизистой оболочки благоприятствуют проникновению в бронх патологических микроорганизмов, поэтому бактериальная инфекция — частый спутник хронического бронхита. При продолжающемся действии патологических факторов гипертрофия переходит в атрофию — слизистая становится истонченной, избыточно чувствительной к веществам, содержащимся в потоке вдыхаемого воздуха.
В дальнейшем в процесс вовлекаются подслизистая пластинка и гладкие мышцы бронхов — возникает их утолщение (гипертрофия). На поздних стадиях заболевания, при переходе необструктивного хронического бронхита в ХОБЛ, начинает меняться структура фиброзно-хрящевой стенки — возникает деформация бронхов, сужение их просвета.
Среди самых частых причин развития хронического бронхита выделяют следующие.
- Табакокурение — самый частый фактор возникновения болезни. Табачный дым содержит массу губительных для слизистой дыхательных путей веществ (бензопирен, винилхлорид, формальдегид), а кроме того запускает процессы перекисного окисления липидов, ведущих к повреждению клеток мерцательного эпителия.
- Воздействие поллютантов (веществ, загрязняющих атмосферный воздух вследствие промышленных и транспортных выхлопов) — окиси серы, диоксида азота, продуктов переработки нефти и др.
- Непосредственный (чаще при осуществлении профессиональной деятельности) контакт с токсичными химическими веществами (пары хлора, аммиака) и производственной пылью (асбестовая и каменноугольная пыль, диоксид кремния).
- Рецидивирующие острые респираторые заболевания. Склонность к их частому возникновению нередко обусловлена проживанием в неблагоприятных климатических условиях.
Диагностика хронического бронхита
Клинические проявления необструктивного хронического бронхита вне обострения болезни достаточно скудные. Ведущим симптомом является кашель небольшой интенсивности, сухой или со скудной слизистой мокротой, возникающий преимущественно в утренние часы, который до определенного момента даже не воспринимается пациентом как проявление болезни. Кашель носит рефлекторный характер: измененный эпителий слизистой теряет дренажную функцию, и организм механическим путем пытается вывести застоявшуюся в бронхах мокроту. Одышки при необструктивном хроническом бронхите, как правило, не бывает — она возникает уже при сужении просвета бронха вследствие его деформации (при ХОБЛ) или выраженного воспалительного отека.
При осмотре пациента в период ремиссии врач при аускультации легких может услышать изменение характера дыхания: в норме выслушиваются полный вдох и 13 выдоха, при бронхите выдох удлинен и выслушивается до конца, такое дыхание называется жестким. На рентгенограмме изменения могут отсутствовать или проявляться усилением легочного рисунка. При проведении спирографии (метод, определяющий функцию легких с помощью измерения дыхательных объемов и потоков) патологические изменения также не регистрируются.
Яркие проявления болезнь обретает при обострении, провоцирующимся сочетанием таких факторов, как снижение иммунитета, переохлаждение и респираторная инфекция. При этом инфекционный процесс может изначально иметь вирусную природу, но из-за имеющихся изменений структуры слизистой бронха через 2-3 дня в большинстве случаев присоединяется бактериальная флора.
Симптомы при обострении бронхита
- Нарастание интенсивности и частоты кашля, изменение его характера. Он может стать спастическим, приступообразным, навязчивым.
- Изменение свойств мокроты. Она становится густой и вязкой, а при присоединении бактериальной флоры приобретает гнойный характер.
- Одышка. Необструктивный бронхит она сопровождает не всегда, но может возникнуть из-за выраженного отека слизистой и обтурации (закупорки) просвета бронхов вязкой мокротой.
- Повышение температуры в период обострения процесса чаще отмечается до субфебрильных цифр (ниже 38°С).
- Симптомы общей интоксикации (мышечная слабость, потливость, головная боль) при бронхите гораздо менее выражены, чем при пневмонии и других воспалительно-инфекционных заболеваниях нижних дыхательных путей.
При проведении осмотра пациента с обострением бронхита врач помимо жесткого дыхания может услышать в легких множество рассеянных сухих и разнокалиберных влажных хрипов.
На рентгенограмме будет визуализироваться усиление легочного рисунка (в норме он едва различим в периферических отделах, а при бронхите четко просматривается по всему легочному полю).
При проведении спирографии изменений показателей функции дыхания может не быть, но если ввиду значительного воспалительного отека развивается бронхообструктивный синдром, то отмечается снижение жизненной емкости легких и скоростных показателей внешнего дыхания.
В анализах крови отмечаются умеренные неспецифические воспалительные изменения (повышение уровня лейкоцитов с нейтрофильным сдвигом лейкоформулы, скорости оседания эритроцитов, С-реактивного белка).
При условии развития дыхательной недостаточности в период обострения бронхита может определяться изменение газового состава крови. Снижение сатурации кислорода (отношения количества насыщенного кислородом гемоглобина к общему количеству гемоглобина крови) можно определить как лабораторно, так и с помощью электронного аппарата, одевающегося на палец пациента — пульсоксиметра. В норме этот показатель составляет 96% и более.
Целесообразным является проведение микроскопического и микробиологического исследований мокроты, т. к. они помогают врачу определиться, чем лечить хронический бронхит.
Первый способ позволяет определить характер воспаления (катаральное, гнойное), второй — возбудителя инфекции и его чувствительность к антибиотикам различного спектра.
В качестве вспомогательного метода исследования может быть проведена фибробронхоскопия, позволяющая визуально оценить изменения слизистой, характер секрета и произвести забор бронхиального лаважа на цитологический и бактериологический анализ.
Как лечить хронический бронхит у взрослых
Лечение хронического необструктивного бронхита вне обострения процесса не подразумевает активной медикаментозной терапии. В основном это профилактические мероприятия, направленные на предотвращение рецидива болезни.
- Проведение лечебной дыхательной гимнастики. Хорошо зарекомендовали себя в профилактике и лечении хронического бронхита методики Стрельниковой и Бутейко.
- Курсы дренажного массажа грудной клетки. Данный вид массажа помогает предотвратить застой мокроты в бронхах и укрепить вспомогательную дыхательную мускулатуру, но проводиться он может только специалистом с медицинским образованием, прошедшим обучение данной методике.
- Проведение курсов противовоспалительной фитотерапии. Издавна считалось, что уменьшить степень воспаления и нормализовать вязкость мокроты помогают отвары и настои мать-и-мачехи, багульника, корня солодки, а также ингаляции растворов на основе эвкалипта и ромашки. Препараты на основе растительных компонентов активно назначаются врачами, а пациентами зачастую воспринимаются как эффективное средство, помогающее избавиться от хронического бронхита. Однако доказательной медициной ставится под сомнение целесообразность применения этих средств при лечении бронхита, ввиду отсутствия достаточных данных об их эффективности по результатам исследований.
- Физиотерапевтические процедуры. Галотерапия, индуктотермия, УВЧ, магнитотерапия, теплотерапия, ингаляционная аэрозольтерапия — вот неполный перечень физиотерапевтических методов, помогающих ответить на вопрос, как профилактировать и лечить хронический бронхит. Тепловое воздействие на полость носа в период сезонных вспышек ОРВИ и гриппа помогает уничтожить вирус и предотвратить развитие инфекции. Здесь стоит упомянуть о компактных аппаратах магнитотерапии и теплотерапии для домашнего применения, позволяющих пациенту самостоятельно проводить процедуры с необходимой частотой, не тратя время на посещение медицинских учреждений.
- Профилактика респираторных вирусных и бактериальных инфекций. Под ней понимается превентивный прием противовирусных средств и иммуномодуляторов, применение индивидуальных средств защиты (респираторы, маски) в сезон повышенной заболеваемости ОРВИ, а также закаливание и выполнение профилактических прививок против пневмококковой и гемофильной инфекций.
- Устранение или уменьшение контакта с негативными факторами окружающей среды, подразумевающее использование индивидуальных средств защиты дыхательных путей, применение очистителей и увлажнителей воздуха и, конечно, отказ от курения. Не случайно препараты, применяемые при никотиновой зависимости (Варениклин, Цитизин), включены в федеральный стандарт лечения хронического бронхита.
Соблюдение профилактических мероприятий и здоровый образ жизни нередко являются ответом на вопрос «как избавиться от обострений хронического бронхита навсегда».
Но как вылечить хронический бронхит, если обострение болезни все же возникло
В обязательном порядке для лечения обострения хронического бронхита у взрослых назначаются противокашлевые препараты. Все противокашлевые средства можно подразделить на 2 основные группы.
- Препараты периферического действия. К ним относят муколитики (разжижающие мокроту) и мукокинетики (улучшающие эвакуацию мокроты из бронхов) синтетического (амброксол, бромгексин, ацетилцистеин) и растительного (солодка, термопсис) происхождения. Препараты эти выпускаются в виде сиропов, таблеток, растворов для ингаляций.
- Препараты центрального действия (бутамират, кодеин, глауцин). Их действие основано на подавлении кашлевого рефлекса за счет блокады кашлевого центра продолговатого мозга. Назначаются они коротким курсом в крайних случаях, когда мучительный спастический кашель существенно снижает качество жизни человека, и только при отсутствии признаков гиперпродукции мокроты, так как при снижении кашлевого рефлекса ухудшается ее эвакуация с возникновением обтурации (закупорки) бронхов. Отпускаются эти лекарственные средства в аптеке исключительно по рецепту врача.
Эффективное лечение хронического бронхита при наличии признаков бактериальной инфекции (лихорадка более трёх дней подряд, гнойный характер мокроты, воспалительные изменения в анализах крови, выделение патогенных микроорганизмов в бактериологическом посеве мокроты) подразумевает также проведение системной антибактериальной терапии. В качестве препаратов выбора рекомендованы ингибиторозащищённые пенициллины, т. к. они обладают хорошей активностью в качестве основных возбудителей обострения бронхита — пневмококка и гемофильной палочки. При непереносимости данных препаратов или подтвержденном наличии атипичной микрофлоры, альтернативным средством лечения являются препараты группы макролидов.
В случаях если терапия первой линии оказалась неэффективной, пациент госпитализирован с тяжелой формой бронхита в стационар или бактериологически подтверждено наличие синегнойной инфекции, назначаются респираторные фторхинолоны (Левофлоксацин, Моксифлоксацин) или цефалоспорины 3-го поколения (Цефотаксим, Цефоперазон). Желательно до начала приема антибиотиков выполнить микробиологическое исследование мокроты, чтобы по его результату скорректировать проводимое лечение с учетом чувствительности выделенных микроорганизмов.
Чем вылечить обострение хронического бронхита
В случае развития бронхообструктивного синдрома на фоне обострения процесса можно провести короткий курс ингаляционных β2-агонистов (Сальбутамол, Формотерол) или М-холиноблокаторов (Ипратропия бромид). Эти препараты устраняют бронхоспазм, нормализуют просвет бронха и, соответственно, облегчают дыхание.
В случаях, когда нарушена дренажная функция бронхов и купировать гнойный процесс антибиотиками долго не удается, в качестве вспомогательного средства может быть проведена санационная фибробронхоскопия. Эта манипуляция помогает механически эвакуировать гнойную мокроту из бронхов, провести обработку слизистой местными антисептиками, а также выполнить забор промывных вод на бактериологический анализ.
Чем можно лечить хронический бронхит у взрослых в период обострения: дополнительные методы
Помимо медикаментозной терапии успешно применяются те же методы, что и для профилактики болезни: массаж и лечебная физкультура могут быть назначены для улучшения
дренажной функции бронхов (при условии отсутствия дыхательной недостаточности и лихорадки), ингаляционная терапия помогает нормализовать реологические свойства мокроты, физиотерапия — уменьшить активность воспаления. В фазе затухания обострения целесообразно проведение магнитотерапии, ускоряющей выздоровление и профилактирующей рецидивы недуга.
Рассмотрев симптомы и лечение хронического бронхита, хочется отметить, что вылечить «навсегда» хронический бронхит будет как минимум сложно, если факторы, вызывающие болезнь, не будут устранены. Поэтому очень важно вести здоровый образ жизни и помнить о пагубных последствиях табакокурения.
Задать вопрос врачу
Остались вопросы по теме «Лечение хронического бронхита»?
Задайте их врачу и получите бесплатную консультацию.
- Мустафин Р. И., Буховец А. В., Протасова А. А., Шайхрамова Р. Н., Ситенков А. Ю., Семина И. И. Сравнительное исследование поликомплексных систем для гастроретентивной доставки метформина. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2015; 1(10): 48–50.
- Frédault, «Histoire de la médecine» (П., 1970).
- Скориченко, «Доисторическая M.» (СПб., 1996); его же, «Гигиена в доисторические времена» (СПб., 1996).
- https://ilive.com.ua/health/lechenie-kashlya-pri-bronhite-lekarstvami-tabletki-siropy-antibiotiki-narodnye-sredstva_128787i16105.html.
- https://Dr.Elamed.com/stati/lechenie-hronicheskogo-bronhita/.
- Мустафин Р. И., Буховец А. В., Протасова А. А., Шайхрамова Р. Н., Ситенков А. Ю., Семина И. И. Сравнительное исследование поликомплексных систем для гастроретентивной доставки метформина. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2015; 1(10): 48–50.
- Moustafine R. I., Bukhovets A. V., Sitenkov A. Y., Kemenova V. A., Rombaut P., Van den Mooter G. Eudragit® E PO as a complementary material for designing oral drug delivery systems with controlled release properties: comparative evaluation of new interpolyelectrolyte complexes with countercharged Eudragit® L 100 copolymers. Molecular Pharmaceutics. 2013; 10(7): 2630–2641. DOI: 10.1021/mp4000635.
- Мустафин Р. И., Протасова А. А., Буховец А. В., Семина И.И. Исследование интерполимерных сочетаний на основе (мет)акрилатов в качестве перспективных носителей в поликомплексных системах для гастроретентивной доставки. Фармация. 2014; 5: 3–5.
