Причина влажных хрипов в горизонтальном положении

При бронхите хрипы — частое явление. Это один из основных симптомов заболевания органов дыхания. Они бывают разных видов, отличаются по звуку, интенсивности. В зависимости от стадии заболевания, шумы в бронхах будут слышны по-разному. Этот шум должен прослушать врач, чтобы определить характер текущего заболевания, назначить лечение.

Причина влажных хрипов в горизонтальном положении

Содержание

Хрипы во время дыхания

Часто во время аускультации прослушивается шум при вдохе. Он выявляется в любом органе дыхания: трахее, бронхах, легких, бронхиолах. Наличие хрипов уже свидетельствует о прогрессировании воспалительного процесса в области прослушивания.

Причина влажных хрипов в горизонтальном положении

Хрип как проводник от пациента к врачу

Звуки в дыхательных путях во время дыхания должны насторожить больного человека, так как он является симптомом многих заболеваний, опасных состояний. При его возникновении пациенту нужно незамедлительно обращаться к врачу для дополнительной диагностики и назначения лекарственных препаратов. Явные шумы являются симптомом заболеваний:

Причина влажных хрипов в горизонтальном положении

  • астма бронхиальная;
  • моментальная аллергия;
  • ХОБЛ;
  • воспаления органов дыхательной системы, туберкулез;
  • инфаркт, онкология, отек легкого и другие опасные состояния.

Самостоятельно определить болезнь невозможно без медицинских знаний. Затягивание консультации врача приводит к осложнениям заболевания, даже к летальному исходу.

Причина влажных хрипов в горизонтальном положении

Физиологические процессы при хрипах

Появление шумов в бронхах противоестественно. В это время страдают органы дыхательной и других систем. К клеткам не поступает достаточное количество кислорода, воспалительный процесс распространяется на другие органы. Различают шумы влажные и сухие.

Причина влажных хрипов в горизонтальном положении

Сухие хрипы

Скопление вязкой мокроты в бронхах приводит к возникновению перепонок, дыхательные пути сужаются. В результате таких изменений воздух не может нормально проходить в легкие. Он непредсказуемо движется по дыхательным путям (явление называется турбулентностью). Проходя по измененным путям, поток воздуха провоцирует появление вибрации стенок бронхов, трахеи, что приводит к возникновению сухих шумов.

Причина влажных хрипов в горизонтальном положении

Важный совет: Характерной особенностью сухих хрипов является их наличие на выдохе. Если они появляются и на вдохе, нужно бить тревогу, так как это свидетельство развивающегося осложнения.

Лечение сухих хрипов начинается только после ряда диагностических мероприятий, определяющих причину такого состояния.

Причина влажных хрипов в горизонтальном положении

Влажные хрипы

Влажные шумы в органах дыхания возникают при «соприкосновении» мокроты и воздуха, проходящего через дыхательные пути. Мокрота заполняет большую часть просвета бронхов, Проходящий через слизь воздух, создает звук, определяющий влажные шумы. В зависимости от того, где скопилась жидкая патологическая масса, какой диаметр воспаленной области, объема полости, влажные хрипы бывают:

Причина влажных хрипов в горизонтальном положении

  • мелкопузырчатые — это шумы, напоминающие по звуку шипение пенящейся газировки, часто они являются признаком бронхопневмонии, бронхиолита, инфаркта легкого;
  • среднепузырчатые -похожи на звучание рвущейся материи, продувание воздуха в жидкость через соломинку, они бывают трескучими, свидетельствуют о течении бронхита, наличии мелких абсцессов, пневмонии, первой стадии отека легких, пневмосклероза, фиброза легкого;
  • крупнопузырчатые — издается звук, напоминающий лопание пузырей на воде, это говорит о том, что жидкий секрет скапливается в воздушных путях крупного диаметра, хрипы в бронхах слышны при выдохе даже без прослушивания, характеризуют поздние стадии легочного отека, отсутствие кашлевого рефлекса.

Причина влажных хрипов в горизонтальном положении

Это общие характеристики шумов, возникающих у человека. Чтобы диагностировать конкретную болезнь, необходимо ориентироваться не только на прослушивание хрипов, но провести дополнительные диагностические исследования.

Аускультация как главный метод определения хрипов

Хрипы при бронхите, пневмонии и других бронхо-легочных заболеваниях выслушиваются с помощью основного метода — аускультации. Эта манипуляция происходит с помощью фонендоскопа, стетофонендоскопа. Пациент при прослушивании занимает разные положения: стоит, лежит, сидит. Врач прослушивает все сегменты грудной клетки спереди, сзади, справа, слева. На что обращает внимание врач:

  • калибр хрипов;
  • их тональность (высота и низость звука);
  • тембр (один звук или несколько);
  • звучность или громкость;
  • локализация, распространенность;
  • однородность (разные или однородные);
  • количество;
  • изменение хрипов при изменении положения пациента;
  • инспираторный или экспираторный.

Особенности проявления хрипов при болезнях

Хрипение, затрудненное бронхиальное дыхание — верный признак патологии в бронхах и легких. Для каждой болезни дыхательной системы характерны разные виды и проявления бронхиального шума.

Бронхит

В первые несколько дней при остром бронхите хрипы сухие. Пациенту сложно откашляться, звуки во время дыхания напоминают свист. Затем они становятся влажными.

Во время развития обструктивного бронхита звук при дыхании напоминает сипы, свистящие шумы.

Хронический бронхит, помимо появления других симптомов, характеризуется наличием влажных частых хрипов, они хорошо слышны при аускультации.

Воспаление легких

При откашливании и изменении позы пациента, шумы при вдохе и выдохе не исчезают — верный признак пневмонии. Диагностировать точно воспаление легких можно, прослушав несколько участков легких. Хрипы только над некоторыми из них подтверждают диагноз.

Отек легких

При отеке главного органа дыхательной системы врач прослушивает влажные хрипы. Они локализуются в нижней части обоих легких. Если ощущения боли изменяются при изменении положения человека, вероятнее всего у него отек легкого.

Астма

Бронхиальная астма сопровождается сухими свистящими хрипами. При этом пациенту сложно дышать. Состояние может ухудшаться с каждой минутой, поэтому важно вовремя обратиться к врачу.

Фарингит

Болезнь характеризуется осиплостью голоса или полного его пропажей. При поражении голосовых связок могут прослушиваться сухие хрипы.

Злокачественные новообразования

Часто при появлении злокачественных новообразований в легких, больной жалуется на сухие и влажные шумы при дыхании. Эта патология сопровождается еще характерными симптомами: кашлем, осиплостью голоса, болевыми ощущениями в грудной клетке.

Лечение шумов при дыхании

Какие бы звуки не сопровождали дыхание, для лечения дыхательной системы важно определить точный диагноз. Лечение назначается, в зависимости от диагноза пациента. Чтобы убрать шум в бронхах, используются группы лекарств.

  • Антибактериальные препараты. Их назначают после определения бактериальной инфекции. Это может быть вторичная инфекция после осложнения вирусной. Для устранения шумов при дыхании используются антибиотики широкого спектра действия.
  • Кортикостероиды. При низкой эффективности использования других групп, при нарастании обструкции, бронхиолите, назначают системные кортикостероиды. Это гормональные препараты, быстро облегчающие состояние пациента.
  • Отхаркивающие. В начале развития бронхита и некоторых других заболеваний, сопровождающихся сухими шумами и кашлем, назначают отхаркивающие средства. Цель их назначения — разжижение густой мокроты, помощь в выведении патологической слизи.
  • Бронхолитики. При обструкции бронхов для снятия спазма используются бронхолитики. Они быстрее начнут действие, если человек будет использовать их в форме ингаляции.

Важный совет: При заболеваниях органов дыхательной системы, которые сопровождаются шумами при вдохе и выдохе, лучше использовать небулайзер. Это удобно и эффективно. С его помощью вводятся все перечисленные препараты непосредственно в органы дыхания в виде мелких частиц, вдыхаемых через специальную маску.

Есть и рецепты народной медицины, используемые при борьбе с хрипами. Но при злокачественных новообразованиях, двухсторонней пневмонии и других серьезных заболеваниях они будут бесполезны, даже опасны. Прежде чем начинать лечение хрипов при заболеваниях органов дыхания, нужно знать причину их возникновения. Лечение любой патологии бронхов и легких должно проходить под присмотром врача.

Загрузка…

Причина влажных хрипов в горизонтальном положении

553 просмотра

28 апреля 2020

Уже полтора месяца мучают влажные хрипы и затруднённое дыхание ночью, за грудиной. КТ легких выявило обструктивный бронхиолит. 5 видов антибиотиков — в стационаре ноль эффекта. Что делать? Помогите!!!!

Возраст: 50

Хронические болезни: Гастродуоденит с рефлюксом, кисты почек, миома матки

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. — перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Педиатр, Пульмонолог

Здравствуйте. Ингаляционное лечение применяли?

Марина, 28 апреля 2020

Клиент

Да, месяц дышу: Лазолваном, Беродуалом. Днем хрипы не беспокоят, кашля почти нет. Если есть, то сухой

Педиатр, Пульмонолог

Вам необходимо поделать ингаляции : утром Беродуал 20 кап +2 мл физ раствора, через 20 минут Пульмикорт 0,5 мг, днем Беродуал 20 кап +2 мл физ раствора, через 20 минут Флуимуцил антибиотик ИТ 2 мл разведенного раствора, вечером также как утром. При улучшении состояния дозу Пульмикорта можно убавить до 0,25 мг дважды в день после Беродуала. Ингаляции делать в течение недели. Беродуал расширяет бронхи, Пульмикорт снимает отёк и воспаление в них, Флуимуцил выводит мокроту и за счёт антибиотика в составе очищает бронхи от микроорганизмов, поддерживающих воспаление. Если мокрота светлая, то вместо Флуимуцил антибиотик ИТ можно ингалировать просто Флуимуцил 3мл после Беродуала днем. Далее необходима очная консультация пульмонолога и последующее лечение для достижения удовлетворительного состояния. Возможно курс муколитиков увеличить до 10 дней. После окончания ингаляций с Флуимуцилом ещё попить до 10 дней Флуифорт в саше 1 раз в день. Пульмикорт возможно оставить в дозе 0,5 мг 1 раз в день в течение 2х недель до консультации пульмонолога. Беродуал убираем после снятия симптомов. При необходимости заменяем его на бронхолитики (препараты, расширяющие бронхи) длительного действия (Ультибро, Сибри). Есть ли у Вас аллергия?

Марина, 28 апреля 2020

Клиент

Екатерина, антибиотики, которые пропила или прокололи: амоксиклав, бисептол, вильпрафен, Цефтриаксон. И неделю в стационаре внутривенно ставят хемомицин. Раствор для ингаляций дают медсестры, не знаю, есть ли там пульмикорт. Пью раз в день 500 мг флуимуцил. Эффекта ноль. Сатурация 99. Как только ложусь — затруднённое дыхание и влажные хрипы на вдохе…

Педиатр, Пульмонолог

Вам необходимо обследовать сердце. У Вас отёков нет?

Марина, 28 апреля 2020

Клиент

Екатерина, ЭКГ делали несколько раз, и ЭХО — показали норму. Анализы крови хорошие. Проверка ёмкости легких с сольбутамолом отрицательная, ёмкость сохранена

Педиатр, Пульмонолог

Если симптомы возникают только в горизонтальном положении необходимо ещё проверить сердце. Вы делали ЭКГ или УЗИ сердца в стационаре?

Марина, 28 апреля 2020

Клиент

Екатерина, отеки особо не беспокоят. Может ли это быть на нервной почве? Или еще какая-то причина?

Педиатр, Пульмонолог

Тогда нужно исключать ГЭРБ(заброс содержимого желудка). Такое бывает при слабом закрытии желудка(недостаточности кардии). Есть ли у Вас изжога? Боли в животе? Хронический гастрит?

Марина, 28 апреля 2020

Клиент

Екатерина, гастрит есть, рефлюкс, изжога бывает. Пока лежу в стационаре, принимаю омез, изжоги пока нет. Раньше такой проблемы с хрипами никогда не было, гастрит с детства. Проверить сейчас желудок нет возможности — не проводят обследование из-за коронавируса….

Педиатр, Пульмонолог

Попробуйте приподнять головной конец кровати, чтобы верхняя часть тела была чуть выше, за 2 часа до сна исключите приём пищи, на ночь возможен приём 1 таблетки Омеза.

Марина, 28 апреля 2020

Клиент

Екатерина, так и делаю, но проблема не уходит. Еще и плохо ощущаю в горле вкус — то ли из-за антибиотиков, или еще по какой то причине. Ощущение, что воздух идет напрямую в легкие, сухость

Педиатр, Пульмонолог

Проверить желудок Вам должны доктора в стационаре, которые Вас лечат, ведь здесь может быть причина вашего настоящего заболевания. Когда не помогают обычные средства, доктор должен задуматься о том, что здесь что-то не так. Они могут и должны исключить Вам легочные проявления ГЭРБ.

Марина, 28 апреля 2020

Клиент

Екатерина, врачи говорят, что иду на поправку, но я этого не ощущаю. Каждая ночь — пытка…

Педиатр, Пульмонолог

А Вы говорили им, что у Вас имеется рефлюкс-эзофагит?

Марина, 28 апреля 2020

Клиент

Екатерина, конечно. Но упорно лечат легкие

Марина, 28 апреля 2020

Клиент

Екатерина, как-то рефлекс вылечить можно?

Педиатр, Пульмонолог

Попробуйте приём препарата Мотилиум в течение 2х недель. Он упорядочивает перистальтические сокращения мышц желудочно-кишечного тракта.

Марина, 28 апреля 2020

Клиент

Екатерина, попробую, если выйду из стационара:) пока настроение не очень. И врачи вряд ли будут ко мне прислушиваться

Марина, 28 апреля 2020

Клиент

Екатерина, спасибо, что откликнулись:)

Педиатр, Пульмонолог

Или Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день до еды. Его можно пить до 8 недель. (препятствует забросу, чуть лучше, чем Мотилиум).

Педиатр, Пульмонолог

Желаю Вам настоящего выздоровления и удовлетворительного состояния!

Педиатр, Пульмонолог

ГЭРБ — хроническое заболевание. Лечение его комплексное. Диета: часто, но по чуть чуть (4 раза в день приём пищи небольшими порциями), исключить жареное, жирное, ограничить мясо, бульоны. Овощи, фрукты в приоритете. Избегать ношения тяжестей, сбросить вес, если имеется лишний, не совершать наклоны вперёд, приём Омеза, Гевискона, либо других препаратов, обволакивающих слизистую желудка и нейтрализующих кислоту, приём прокинетиков (препараты, нормализующие движение мышц пищевода(Ганатон). Вы должны наблюдаться у гастроэнтеролога. В случае сильных проявлений на на лёгкие в виде аспирационных пневмоний и образования фиброза возможно и хирургическое лечение.

Марина, 29 апреля 2020

Клиент

Екатерина, подскажите, можно попробовать принимать Лмез ДСР? Насколько это оправдано?

Марина, 29 апреля 2020

Клиент

Педиатр, Пульмонолог

Да, конечно, в этом препарате 2 разных действия, направленные на лечение ГЭРБ. Попробуйте!

Марина, 29 апреля 2020

Клиент

Екатерина, и еще один вопрос, извините, что донимаю:) Цепим совместим с Омезом ДСР? Мне его сейчас ставят внутримышечно

Педиатр, Пульмонолог

Да, совместим. Лечитесь, не переживая.

Марина, 29 апреля 2020

Клиент

Екатерина, спасибо Вам огромное! Надеюсь, смогу написать о положительных результатах:))

Педиатр, Пульмонолог

Не забывайте о комплексном подходе. Пусть всё будет хорошо!

Педиатр

Здравствуйте какие антибиотики были?

Марина, 29 апреля 2020

Клиент

Елена, добрый день! Амоксиклав, бисептол, цефтриаксон, вильпрафен. Сейчас в стационаре 8 дней на хемомицин. Один раз в день дают флуимуцил 500 мг шипучий. Ингаляции на небулайзере. Состав не знаю, так как приносят готовый раствор

Педиатр

А противовирусное средство пили?

Марина, 29 апреля 2020

Клиент

Елена, еще с 23 марта, как заболела, 10 дней пропила ингавирин. В стационаре на 5 дней назначиали какой-то гидроксихлорохин (так понимаю, в опаске по коронавирусу, хотя анализ потеряли, но судя по тому, что не звонили и никого из близких не дергали, наверное, отрицательный. Жду новой пробы, на 10 дней сказали возьмут). Из бокса перевели в обычное отделение. Температуры не было

Педиатр

Подключите Циклоферон 10 дней

Марина, 29 апреля 2020

Клиент

Елена, хорошо, попробую. Спасибо за совет!

Педиатр, Терапевт

Здравствуйте. Попробуйте БРОНХИПРЕТ, помогает. С уважением. Здоровья и удачи.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Хрипы при бронхите: влажные, сухие, остаточные

Медицинский эксперт статьи

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Бронхи в организме человека играют роль воздухохода. Это пути, по которым воздух поступает в так называемые респираторные отделы, согревается, увлажняется и очищается. Они отходят от трахеи и разделяются на два ответвления: правый (потолще и покороче) и левый, а далее многократно делятся на более мелкие «отростки», образуя бронхиальное дерево. Структура стенки бронхов состоит из внутренней слизистой оболочки, подслизистого слоя, фиброзно-хрящевой и наружной. При повреждении эпителиальных клеток слизистой вирусами, физическим или химическим воздействием происходит их гибель, появляется бактериальная флора, провоцирующая воспаление, которое носит название бронхит. В это время в бронхах при дыхании появляется посторонний шум — хрип. Бронхит — очень распространённое заболевание дыхательной системы.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Какие хрипы при бронхите?

Какие же хрипы при бронхите и как они возникают? Пузырьки воздуха во время своего движения наполняют кислородом мокроту. Они периодически лопаются, создавая характерные звуки как при вдохе, так и на выдохе. Уровень громкости шумов даёт представление о глубине поражения и области локализации воспаления. Существует несколько видов хрипов — сухие и влажные:

  • сухие хрипы при бронхите возникают при сужении просвета бронхов или образования перемычек внутри его из-за вязкой мокроты. Хрипы напоминают жужжание (поток воздуха натыкается на препятствие, происходит вибрация перемычки) или свист (воспалены мелкие бронхи);
  • влажные хрипы при бронхите похожи на шипение газировки (мелкопузырчатые), либо на бульканье воды (соответствует заболеванию средней тяжести), при тяжёлых стадиях слышны без стетоскопа (крупнопузырчатые).

Хрипы на выдохе при бронхите

Хрипы на выдохе при бронхите свидетельствуют об обильном скоплении слизи в бронхах. Она создаёт помехи, купируя просветы. Хрипы на выдохе характерны не только для бронхитов, но и бронхиальной астмы, пневмонии, туберкулёза, аллергических реакций, отёка Квинке, сердечной недостаточности. Для определения причины их возникновения нужно пройти обследование в поликлинике.

[9], [10]

Как долго сохраняются хрипы при бронхите?

Как долго сохраняются хрипы при бронхите? Даже после лечения бронхита и избавления от кашля хрипы могут прослушиваться ещё недели несколько недель. Если врач порекомендует продолжать медикаментозное лечение, делать ингаляции, необходимо довести терапию до конца, пока отёк слизистых не пройдёт, а бронхи не очистятся.

Хрипы при остром бронхите

Острый бронхит чаще всего провоцируется простудными заболеваниями, а его возбудителями бывают вирусы (грипп, аденовирус), бактерии (стафилококки, пневмококки), грибы. Он сопровождается на начальном этапе подъёмом температуры до 38-39°С, сухим лающим выматывающим кашлем, слабостью, быстрой утомляемостью, потливостью, болью в груди. Острому бронхиту соответствуют сухие, рассеянные по всей поверхности лёгких хрипы и жёсткое дыхание. Спустя некоторое время кашель становится влажным и мокроты начинают отходить, звук хрипов меняются, дыхание становится мягче.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Хрипы при хроническом бронхите

Хронический бронхит возникает как осложнение острого, а также под влиянием постоянно действующей агрессивной внешней среды (влияние химических элементов на вредных производствах), у курящих людей. Таковым его можно считать, если кашель беспокоит несколько лет подряд с периодичностью не менее трёх месяцев в году. Кроме кашля возникает одышка во время физических нагрузок, а иногда и без них, по ночам происходит сильное потоотделение, заставляющее больного даже вставать и переодеваться. Хрипы хронической патологии сухие со свистом.

[18]

Хрипы при обструктивном бронхите

Одной из разновидностей хронического бронхита является обструктивный. Для него присуще наличие бронхоспастического компонента, когда спазмируются циркулярные мышцы бронхов и сужается их просвет, дыхание затруднённое, одышка, ощущается нехватка кислорода. Хрипы при обструктивном бронхите такие громкие, что их можно расслышать даже без фонендоскопа, а по тональности определить, какие виды бронхов задеты воспалительным процессом: высокий звук свидетельствует о повреждении тонких бронхов.

[19]

Хрипы при бронхите у ребенка

У детей бронхит чаще всего возникает как осложнение после сильного переохлаждения, вирусной инфекции, гриппа. Проявляется он сильным приступообразным кашлем, затруднённым дыханием. Спустя несколько дней ребёнок начинает откашливаться, что в маленьком возрасте не приносит облегчения, т.к. дыхательные пути узкие и это сказывается на работе лёгких. У детей до годовалого возраста в основном поражаются мелкие бронхи и бронхиолы. В этом случае хрипы прослушиваются с обеих сторон и напоминают звуки лопнувших мелких пузырьков. Острый бронхит определяется диффузными сухими хрипами или несплошными влажными. Обструктивный бронхит у детей проявляет себя сухими свистящими хрипами в лёгких. В основном, любые виды бронхитов сопровождаются повышением температуры. Так, в первые дни заболевания она высокая и доходит до 39°С, затем несколько дней держится на уровне 37-37,5°С. Но бывают случаи, что бронхит протекает без температуры. Такое возможно при следующих видах бронхитов:

  • обструктивном аллергическом — возникает реакция на тот или другой раздражитель, появляется одышка, надрывный кашель, свистящий звук на выдохе;
  • рецидивирующем — сопровождает частые ОРВИ, организм приспосабливается и не отвечает подъёмом температуры на возбудителей вируса;
  • пластическом — в бронхах образуется сгусток слизи, дающий о себе знать болью в грудине, тяжёлым дыханием.

Возможен ли бронхит без кашля? Кашель — это защита для бронхов. Его может не быть в первые несколько дней болезни. При слабости, плохом самочувствии, тяжёлом дыхании, но отсутствии кашля необходимо немедленно обращаться к врачу.

[20]

Отличия хрипов при бронхите и пневмонии

Проявления бронхита и пневмонии очень похожи, так как связаны с поражением нижних дыхательных путей. При бронхите страдает бронхиальное дерево, а при пневмонии бронхиолы (окончания бронхов) и альвеолы (своеобразные мешочки на их концах). Несмотря на то, что, на первый взгляд, трудно дифференцировать эти патологии, хрипы при бронхите и пневмонии разные, что нетрудно определить врачу с при аускультации легких помощью фонендоскопа. Бронхит даёт шумы по всей поверхности лёгкого, как слева, так и справа, они прослушиваются со спины и с груди, а пневмония — сосредоточенные в определённом месте: под лопаткой, например, или ключицей.

Отличия хрипов при бронхите и пневмонии

Проявления бронхита и пневмонии очень похожи, т.к. связаны с поражением нижних дыхательных путей. При бронхите страдает бронхиальное дерево, а при пневмонии бронхиолы (окончания бронхов) и альвеолы (своеобразные мешочки на их концах). Несмотря на то, что, на первый взгляд, трудно дифференцировать эти патологии, хрипы при бронхите и пневмонии разные, что нетрудно определить врачу с помощью фонендоскопа. Бронхит даёт шумы по всей поверхности лёгкого, как слева, так и справа, они прослушиваются со спины и с груди, а пневмония — сосредоточенные в определённом месте: под лопаткой, например, или ключицей.

[21], [22], [23], [24], [25]

Лечение хрипов при бронхите

Лечение хрипов при бронхите зависит от разновидности, причины их появления, и всегда является комплексным:

  • при бактериальной или вирусной составной патологии назначают антибиотики, в зависимости от возбудителя (амоксициллин, цефуроксим, аугментин);
  • обструктивный требует применение бронхоспазмолитиков для снятия спазмов;
  • острый бронхиолит лечится ингаляционными и системными кортикостероидами (бекотид, виразол);
  • назначаются муколитические препараты, разжижающие вязкую мокроту и способствующие её выведению;
  • отхаркивающие средства в случае жидких мокрот;
  • гомеопатические и народные средства.

Ингаляции при бронхите с хрипами

Ингаляции при бронхите с хрипами — эффективный метод лечения болезни. Применяются как аэрозольные ингаляции, проводимые с помощью небулайзера, так и паровые. Аэрозольный метод в качестве терапии использует медикаментозные препараты, паровой — лечебные травы. Так, при обструктивном, остром, хроническом бронхите с помощью небелайзера «доставляют» в бронхи антибиотики, спазмолитики, кортикостероиды, муколитики. Преимуществом этого способа является быстрое всасывание препарата и непосредственное попадание в очаг поражения. Для паровых ингаляций подойдут экстракты и эфирные масла таких лекарственных растений, как эвкалипт, пихта, календула, шалфей и др. Ингаляции щелочными (содой, минеральными водами) и солевыми растворами имеют выраженное увлажняющее действие. Паровые ингаляции хорошо помогают при затяжном хроническом бронхите, когда медикаментозная терапия уже применена.

Хрипы после бронхита

Хрипы после лечения бронхита могут прослушиваться ещё в течение двух-трёх недель, но если общее состояние улучшилось, нет температуры, то постепенно кашель становится всё более редким явлением, хорошо отходят мокроты. Это остаточные хрипы после бронхита. Если же кашель не проходит длительное время, а самочувствие плохое: болит голова, чувствуется слабость, то обязательно нужно обратиться к врачу. Возможно, был неправильно поставлен диагноз или подобраны неэффективные лекарства, не всегда больной выполняет рекомендации специалиста, порой раньше времени прерывает лечение. Осложнения опасны для здоровья, т.к. это может быть пневмония, бронхиальная астма, эмфизема лёгких и другие.

[26], [27]

Литература:
  1. А.В. Ланцова, Е.В. Санарова, Н.А. Оборотова и др. Разработка технологии получения инъекционной лекарственной формы на основе отечественной субстанции производной индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. Т. 13. № 3. С. 25-32.
  2. А.В. Ланцова, Е.В. Санарова, Н.А. Оборотова и др. Разработка технологии получения инъекционной лекарственной формы на основе отечественной субстанции производной индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. Т. 13. № 3. С. 25-32.
  3. Bangun H., Aulia F., Arianto A., Nainggolan M. Preparation of mucoadhesive gastroretentive drug delivery system of alginate beads containing turmeric extract and anti-gastric ulcer activity. Asian Journal of Pharmaceutical and Clinical Research. 2019; 12(1):316–320. DOI: 10.22159/ajpcr.2019.v12i1.29715.
  4. https://clinica-opora.ru/%D0%BB%D0%BE%D1%80/%D0%BF%D1%80%D0%B8%D1%87%D0%B8%D0%BD%D1%8B-%D0%B8-%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D1%85%D1%80%D0%B8%D0%BF%D0%BE%D0%B2-%D0%B2-%D0%B1%D1%80%D0%BE%D0%BD%D1%85%D0%B0%D1%85-%D0%BF%D1%80%D0%B8/.
  5. https://sprosivracha.com/questions/247261-prichina-vlazhnyh-hripov-v-gorizontalnom-polozhenii.
  6. https://ilive.com.ua/health/hripy-pri-bronhite-vlazhnye-suhie-ostatochnye_128911i15996.html.
  7. Харенко Е. А., Ларионова Н. И., Демина Н. Б. Мукоадгезивные лекарственные формы. Химико-фармацевтический журнал. 2009; 43(4): 21–29. DOI: 10.30906/0023-1134-2009-43-4-21-29.
  8. Киржанова Е. А., Хуторянский В. В., Балабушевич Н. Г., Харенко А. В., Демина Н. Б. Методы анализа мукоадгезии: от фундаментальных исследований к практическому применению в разработке лекарственных форм. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2014; 3(8): 66–80. DOI: 10.33380/2305-2066-2019-8-4-27-31.
Богданова Анастасия Владимировна/ автор статьи

Врач Педиатр
Ведет прием в поликлиниках: Поликлиника №35
Медицинский стаж: 18 лет
Подробнее обо мне »

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
CIRCAS