Профилактика бронхов необходима людям с ослабленным иммунитетом, курильщикам и работникам вредных производств. Она подразумевает комплекс мероприятий, направленных на корректировку образа жизни и укрепление защитных функций организма.
Профилактика эмфиземы легких
Бронхи и легкие располагаются в грудной полости и снабжают весь организм кислородом, поэтому их профилактика жизненно важна. Иначе есть риск развития эмфиземы, при которой становится сложно дышать. Для ее предотвращения:
- устраните причинный фактор (перестаньте курить, уйдите с вредного производства, исключите контакты с аллергенами — замените пуховые подушки на синтетические, не пользуйтесь духами и освежителями воздуха, исключите из рациона цельное молоко, яйца, рыбу, орехи, мед, цитрусы, шоколад);
- не допускайте физического перенапряжения;
- гуляйте, дышите свежим воздухом;
- при похолодании, когда иммунитет ослабевает и происходят вспышки ОРВИ, — сократите пребывание в людных местах, надевайте марлевую маску, чтобы не заразиться;
- при хронической обструктивной болезни легких — постоянно наблюдайтесь у пульмонолога.
Важное направление профилактики эмфиземы — укрепление иммунитета. Ешьте мед, добавляйте в блюда имбирь и чеснок. Эффективное средство — настойка эхинацеи. Пейте по 25 капель 3 раза в день, разбавляя водой. Курс — 2 месяца. Противопоказания — беременность, индивидуальная непереносимость, ВИЧ, туберкулез, рассеянный склероз, аутоиммунные патологии.
Симптомы, лечение и профилактика хронического бронхита и эмфиземы легких
Хронический бронхит — это диффузное воспаление бронхов. Такой диагноз ставится, когда человека мучает продуктивный кашель в течение 2 лет. Если не лечиться, может развиться эмфизема легких. Ее симптомы — кашель с мокротой, потливость, слабость, хрипы, одышка с затрудненным вдохом, температура 37-38 градусов. При эмфиземе происходят необратимые изменения, лечение предполагает проведение ингаляций, прием антибиотиков, бронходилататоров, глюкокортикосрероидов для предотвращения острой дыхательной недостаточности. Избежать этих осложнений помогут следующие мероприятия:
- Профилактика инфекций дыхательных путей. Лечите болезни ЛОР-органов — тонзиллит, гайморит, ринит, полипы, аденоиды. Это источники инфекций, которые способствуют развитию других болезней, включая бронхит.
- Отказ от курения, в том числе пассивного. Вещества в составе табачного дыма вызывают воспаление бронхов.
- Выполнение гимнастики для тренировки дыхательных мышц — надувать шарики, выдувать воздух через соломинку.
- Выезды за город, по возможности — поездки на море. Соленый воздух благоприятно сказывается на органах дыхания.
- Вакцинация детей в период гриппа. Прививка помогает растущему организму сопротивляться инфекциям.
Важно одеваться по погоде, не допускать переохлаждения. В помещении, где проживает ребенок, особенно важно поддерживать комфортную температуру, исключить сквозняки. При необходимости пользуйтесь увлажнителем воздуха. Если на работе приходится дышать пылью, токсическими веществами, пользуйтесь защитными масками, но лучше сменить сферу деятельности.
Лечение и профилактика бронхов предполагают также очищение носоглотки от мокроты. Применяют АЦЦ — по 200 мг 2-3 раза в день после еды либо Амбробене — по 1 таблетке 3 раза в день. Противопоказания — беременность и лактация, гиперчувствительность к компонентам, легочные кровотечения, обострение язвы желудка, кровохарканье. Максимальная длительность приема без назначения врача — 5 дней.
Профилактика рака бронхов
Своевременная профилактика заболеваний легких и бронхов позволяет предотвратить также смертельно опасное заболевание — рак. Один из провоцирующих факторов — никотин. По статистике, риск развития рака бронхов у людей, которые выкуривают 2 и больше пачек сигарет в сутки, увеличивается в 15-25 раз. Откажитесь от никотина. Лучший эффект дает резкий отказ от вредной привычки, чем постепенное уменьшение количества сигарет. Также соблюдайте следующие профилактические меры:
- проходите флюорографию хотя бы раз в год;
- лечите хронические воспалительные болезни (бронхит, пневмонию) — если их запустить, они могут привести к раку;
- не находитесь подолгу в помещениях, где в воздухе чувствуются пары хлора, аммиака, кислот, щелочей, надевайте маски для защиты бронхов от токсических веществ.
Предотвратить прогрессирование ракового процесса и появление метастазов помогает настойка аконита. Ее можно приобрести в аптеке или приготовить самостоятельно:
- 3 г корня джунгарского залейте 100 мл спирта.
- Настаивайте в стеклянной банке 3 недели.
- Процедите и пейте, начиная с 1 капли, размешанной в небольшом количестве воды.
- Увеличивайте дозу на 1 каплю каждый день. При достижении максимальной дозы в 20 капель снижайте ее на 1 каплю в день, вплоть до одной.
Противопоказания — беременность, кормление грудью, гипотония.
Профилактика гиперактивности бронхов
При гиперактивности бронхов требуется адекватное лечение. Назначают ряд препаратов, включая теофиллины, ингаляционные глюкокортикостероиды, P2-антагонисты. Профилактика заболеваний легких и бронхов, связанных с их гиперактивностью, включает:
- отказ от вредных привычек — алкоголя, сигарет;
- полноценное питание с обилием свежих овощей и фруктов, исключением вредных продуктов для ЖКТ — острых и пряных блюд, копченостей, белой сдобы, большого количества сладостей, газировки;
- легкая физическая активность каждый день — медленные прогулки пешком, бытовые нагрузки — мытье полов, уборка пылесосом, походы в магазин;
- полноценный 8-часовой сон;
- ограждение себя от стрессов.
Из препаратов для профилактики гиперактивности бронхов применяют:
- Целестон (0,25-8 мг в сутки),
- Кеналог (4-32 мг в сутки).
Принимать 1 раз утром независимо от еды. Точные дозировки и длительность приема подбирает врач, поскольку у лекарств много противопоказаний. Среди них — индивидуальная непереносимость, беременность и лактация, сахарный диабет, туберкулез, почечная недостаточность, заболевания ЖКТ.
Профилактика бронхов и легких в домашних условиях
Эффективная профилактика бронхов и легких — дыхательная гимнастика. При бронхите вдох и выдох удлиняются, это сопровождается мышечным напряжением. ЛФК помогает восстановить нормальное дыхание, нужное для насыщения тканей кислородом. Многие врачи рекомендуют упражнения по Стрельниковой:
- «Насос». Встаньте, наклоните корпус вниз. Сделайте шумный и резкий вдох, подавая корпус чуть вперед. Свободно выдохните и вернитесь в исходное положение.
- «Обними плечи». Сядьте, руки поднимите и согните в локтях параллельно земле. Резко вдохните, двигая руки по направлению друг к другу. На выдохе снова разведите локти. Дышите ртом и носом по очереди.
- «Ладошки». Для разминки сделайте 4 шумных резких вдоха, сжимая кулаки. Сделайте перерыв до 5 сек. и повторите. Всего нужно сделать 100 вдохов.
Для усиления защитных функций организма можно также принимать БАДы и витаминные комплексы.
Бронхаламин
Биорегулятор органов дыхания из слизистых бронхов крупного рогатого скота. Принимать по 1-3 капсулы за 10 мин. до еды 2-3 раза в день. Курс — 10-15 дней, через 3-6 месяцев нужно его повторить. Противопоказания не выявлены.
Витаминка лесная
Предназначена для профилактики респираторных, вирусных и бронхолегочных болезней. В составе — витамин C, кедровый орех и масло пихты. Принимать 2 недели по 5-10 таблеток в день. Противопоказание — гиперчувствительность к компонентам.
Легочные травы
Профилактическое средство для минимизации риска болезней дыхательных путей. Состав — эхинацея, девясил, шалфей, пармелия, витамин С. Принимать по 1-3 таблетки 3 раза в день с едой в течение 2 недель. Противопоказания — беременность, лактация, индивидуальная непереносимость.
Профилактика бронхов народными средствами
Здоровые бронхи и легкие регулярно самоочищаются. При сбоях в их работе нарушается фильтрующая функция, они уже не могут удерживать вредные вещества, поступающие в организм с воздухом. Поэтому профилактика бронхов и легких предполагает их очищение. Помогут народные средства:
- Сок чёрной редьки. Срезать с редьки верхушку, сделать выемку, наполнить сахаром или медом, накрыть и оставить в тепле до утра. Получившийся сироп пить по 1 ст. л до еды.
- Еловая настойка. 20 молодых еловых побегов положить в банку, залить спиртом и настаивать 10 дней. Профильтровать и пить на ночь по 30 капель, размешанных в половине чашки чая.
- Луковый сироп. Мелко нарубить луковицу, перемешать со 100 г сахара, через час сок слить в банку. Пить по 1 ст. л 3 раза в день.
- Какао-паста. Смешать по 25 г какао-порошка, свиного жира и меда, добавить 35-40 капель спиртовой настойки элеутерококка. Съесть за день в 3 подхода.
Средства противопоказаны при пищевой аллергии и проблемах с ЖКТ. Спиртовые настойки нельзя употреблять детям.
Профилактика бронхов в первую очередь требует отказа от курения — активного и пассивного. Больше гуляйте на свежем воздухе, надевайте респиратор, если находитесь в запыленном помещении, принимайте БАДы для укрепления иммунитета, избегайте переохлаждения, выполняйте дыхательную гимнастику, ставьте детям прививки от гриппа. Это поможет предотвратить хронический бронхит и его опасные последствия, включая эмфизему легких и рак.
Бронхит
Эффективно пролеченный острый бронхит чаще всего проходит без последствий.
Хронический бронхит (ХБ) — прогрессирующее заболевание трахеобронхиальной ткани, характерное ремиссиями и обострениями. Во время обострения бронхи воспаляются, возникает кашель и обильное отделение мокроты. Постоянные воспалительные процессы ведут к нарушению структуры слизистой оболочки этих органов, и снижению их защитной и очистительной функции. В процесс может вовлекаться и легочная ткань. ХБ — самое распространенное хроническое заболевание дыхательный путей.
Для лечения бронхо-легочных заболеваний вам нужно обратиться к врачу-пульмонологу или терапевту.
Причины бронхита
Бронхи — парный орган, который представляет собой разветвленное дерево, «ветки» которого уходят в легкие. Основная его функция заключается в транспортировке кислорода от трахеи до альвеол легких во время вдоха и выведение из них углекислого газа на выдохе.
Вторая функция — очищение воздуха и защита организма от инфекций и инородных частиц (пыль, сажа и т.д), которые попадают в дыхательные пути вместе с воздухом. Этому способствует строение эпителия, который покрывает внутренние стенки бронхиального дерева. Такой эпителий называется мерцательным, так как в его структуру входят реснички, которые движутся синхронно в одном направлении. Реснички постоянно колеблются, выталкивая чужеродных агентов наружу вместе с потоком слизи, которая в норме обязательно присутствует в бронхиальных трубках. Кроме транспортной функции слизь также обладает противомикробными и противовирусным действием. Содержание иммуноглобулина А, который уничтожает бактерии и вирусы, в слизи в десять раз выше, чем в крови! Насколько хорошо слизь будет выполнять свои защитные свойства зависит также от ее реологических свойств (текучести).
После прохождения воздуха через трахеи и бронхи он поступает к альвеолам легких практически стерильным.
Но не всегда защитная функция организма срабатывает. Иногда чужеродные агенты оказываются сильнее, и внедряются в бронхиальную слизистую оболочку, разрушая ее клетки и вызывая в ней ответную реакцию — воспалительный процесс, который называется бронхитом.
Бронхиальные ткани отекают, его стенки утолщаются, и соответственно, диаметр бронхиальной трубки уменьшается. Организм пытается вытолкнуть инфекцию, усилив выделение слизи, и, подключив такой защитный механизм как кашель. Но при воспалении слизь становится более вязкой, что затрудняет ее отхождение.
Уменьшение диаметра бронхов и скопление в них вязкой слизи вызывает снижение их проходимости, а значит затруднение дыхания у человека — это называется обструкцией.
В подавляющем большинстве случаев возбудителями заболевания являются вирусы и бактерии — различные штаммы гриппа, парагриппа, адено- и рино-вирусы, стафилоккоки, стрептоккоки, и другие болезнетворные микроорганизмы.
Также возможно возникновение заболевания из-за аллергической реакции организма. Или по причине попадания в дыхательные пути токсических веществ, разрушающих слизистую оболочку бронхов.
Бронхит у взрослых чаще развивается при табакокурении, алкоголизме, работе на вредном производстве, хронических заболеваниях, в пожилом возрасте.
Виды бронхита
По форме течения бронхиты делятся на два вида:
- Острый (ОБ). Воспаление слизистой оболочки бронхов с острым течением. Возникает однократно или с большими временными перерывами. Не приводит к дальнейшим нарушениям структуры и функций органа.
- Хронический (ХБ). Может развиться как осложнение после острого или в результате длительного воздействия неблагоприятных факторов — курение, рецидивирующие инфекции, вдыхание пыли и химических веществ. Болезнь имеет рецидивирующий характер, в периоды обострений протекает менее остро. При хроническом течении происходит постепенное разрушение структуры мерцательного эпителия и снижение его функции. В тяжелых случаях возможно необратимое сужение просвета бронхов и развитие хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ).
Диагноз «хронический бронхит может быть поставлен, если у пациента периоды кашля с выделением мокроты составляют не менее 3-х месяцев в течение года. При этом период наблюдений должен составлять не менее 2-х лет.
Классификация по причине болезни:
- Вирусный. Наиболее часто встречающийся вид.
- Бактериальный. Может возникнуть самостоятельно, но чаще присоединятся после вирусного.
- Аллергический. Возникает под воздействием аллергена. Характерен затяжным течением, развитием обструкции и хронизацией.
- Грибковый. Возникает редко.
- Вызванный атипичной инфекцией — хламидиями, микоплазмой.
- Химический. Он нечасто вызывает ОБ, но играет значительную роль в развитии ХБ.
- Смешанный тип. Сочетает несколько факторов развития болезни.
Также бронхиты делят на обструктивные — с нарушением проходимости бронхов, и необструктивные — с сохраненной проходимостью.
Симптомы бронхита
Симптоматика заболевания и его протекание могут отличаться в зависимости от его вида. Однако характерный признак для всех форм болезни — кашель и отделение мокроты.
Признаки бронхита при остром инфекционном течении
Острое неосложненное заболевание протекает стереотипно. Как правило, оно начинается с воспаления верхних дыхательных путей — носоглотки, миндалин. Поэтому обычно острый бронхит инфекционного характера сопровождается насморком и болью в горле. Затем воспалительный процесс спускается ниже, затрагивая бронхи.
Кашель
Бронхиальные проявления начинаются с сухого кашля, который с течением времени переходит во влажный (продуктивный) — у больного начинает отходить мокрота.
В случае тяжелого течения болезни сухой кашель может быть приступообразным, надсадным, и вызывать боли за грудиной и между ребрами.
Зеленоватый и желтоватый цвет мокроты говорит в пользу бактериальной инфекции. Белая или прозрачная слизь — о ее отсутствии.
Интоксикация
Для ОБ типичны симптомы общей интоксикации — слабость, недомогание, озноб.
Температура
Повышается температура тела. Она может быть субфебрильной, а может подниматься выше 38,5С. Высокая температура держится до четырех дней, более длительный срок может свидетельствовать в пользу развития пневмонии.
ОБ длится в среднем 10-14 дней, но кашель может после выздоровления может затянуться до нескольких недель, так как процесс заживления бронхиальной ткани довольно долгий.
Хронический бронхит
Заболевание имеет периоды ремиссии и обострений. В период ремиссии пациента может ничего не беспокоить, но могут быть построенные слизистые выделения. При возникновении обострения мокрота становится вязкой и приобретает зеленоватый и желтоватый цвет.
Второй по частоте возникновения признак хронического заболевания — одышка.
Температура в период обострения может отсутствовать или может носить субфебрильный характер.
Общие симптомы — слабость, потливость, утомляемость, развиваются при обострении. Если такие симптомы проявляются и в ремиссии это скорее говорит о развитии дыхательной недостаточности (ХОБЛ).
При возникновении ХОБЛ пациенты имеют синюшный оттенок кожи, одутловатое лицо и утолщенные конечные фаланги пальцев. Даже незначительная нагрузка вызывает у них одышку.
Аллергический бронхит
Заболевание развивается при контакте с аллергеном — бытовая пыль, шерсть животных, пыльца растений, парфюм, пищевые продукты. Характерен сухой кашель со свитом, одышка. Обструктивные проявления также характерны, но они носят обратимый характер. Повышенной температуры тела не бывает. Мокрота носит слизистый характер без гнойного компонента.
Также возможно общее недомогание, слабость.
К бронхолегочным подключаются и другие аллергические проявления — ринит, высыпания на коже, конъюнктивит.
При выраженной аллергической настроенности организма аллергический ОБ в переходит в хроническую форму, и к нему может подключиться астматический компонент.
Диагностика заболевания
Постановка диагноза начинается со сбора анамнеза пациента — описания симптомов, сведений о хронических и ранее перенесенных заболеваний.
Затем выполняется ряд исследований.
Физикальное обследование
Врач прослушивает дыхание пациента при помощи фонендоскопа.
При сухом кашле в пользу болезни говорит жесткое дыхание, при влажном — хрипы с обеих сторон.
При перкуссии (простукивании) пациента тон без особенностей. Изменение звука характерно для серьезных осложнений.
Общеклинический анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой
При острой форме болезни будет выявлено повышение СОЭ и лейкоцитов. Если в лейкоцитарной формуле повышено количество лимфоцитов, скорее всего, бронхит имеет вирусную этиологию. Повышение числа нейтрофилов — скорее о бактериальном характере воспаления.
Если уровень эозинофилов превышает норму это говорит о выраженном аллергическом компоненте заболевания.
При хроническом течении показатели могут не изменяться или изменяться незначительно.
Рентгенограмма
Иногда пациенту рекомендуют сделать рентгенограмму легких. В этом случае при бронхите возможно усиление легочного рисунка.
При хронической форме заболевания рентгенография может выявить различные осложнения — эмфизему, бронхоэктазы.
Бронхоскопия
Назначается для диагностики хронического бронхита и при осложненном течении острого. Метод позволяет уточнить характер воспаления, его интенсивность, выявить нарушения в бронхиальном дереве, в том числе, органические поражения. А также получить биологический материал для микробиологического и цитологического исследования.
Исследование мокроты
Назначается при среднетяжелом, тяжелом и осложненном течении ОБ, а также при ХБ. При помощи исследования устанавливают характер и выраженность воспалительного процесса, а также выявляют возбудителя заболевания и его чувствительность к антибактериальным препаратам.
Лечение бронхита
Терапия заболевания направлена на ликвидацию очага инфекции, снятие воспаления, стимулирование процесса отхождения мокроты, облегчение дыхания пациента.
Антибактериальная терапия
При неосложненном течении вирусного или аллергического ОБ антибиотики не нужны. Их назначают при бактериальном характере болезни, при возникновении осложнений или высокой их угрозе.
О необходимости подключения антибиотиков говорит безуспешность симптоматический и патогенетической терапии в течение нескольких дней, а также изменение слизистой мокроты на гнойную.
При осложненном остром или тяжелом хроническом бронхите могут использоваться кортикостероиды, а также иммуномодуляторы.
Подавление механизмов развития болезни
Это также называют патогенетической терапией.
Пациенту назначают такие препараты:
- Муколитики. Необходимы для разжижения мокроты и лучшего ее отхаркивания.
- Бронходилататоры (бронхорасширяющие средства). Для облегчения дыхания при одышке и снятия бронхоспазма.
Муколитики или бронхолитики применяют перрорально, а также в виде ингаляций. Для этой цели можно использовать домашний небулайзер, портативный ингалятор.
Симптоматическая терапия
Жаропонижающие. Показаны только при высоких значениях температуры.
Противокашлевые. Кашель — защитный механизм для изгнания инфекции из дыхательных путей. Поэтому средства, подавляющие кашлевой рефлекс назначают только в случае затяжных приступов, значительно ухудшающих качество жизни пациента.
Если у пациента наблюдается обструкция, подключают кислородотерапию.
Физиопроцедуры
Электрофорез с хлористым кальцием, ингаляции, кварц на область грудной клетки, массаж грудной клетки, дыхательная гимнастика.
Если в помещении, где находится больной, воздух пересушен (это часто бывает зимой при паровом отоплении), показано постоянное его увлажнение. Дело в том, что сухой воздух провоцирует высушивание слизистой оболочки дыхательных путей пациента, и, как следствие — приступы кашля.
Также пациенту необходимо обильное питье. Это важно по двум причинам. Во-первых, вместе с жидкостью из организма выводятся токсины, во-вторых, достаточное количество жидкости в организме способствует лучшему отхождению мокроты. Для этой цели рекомендована теплая щелочная минеральная вода, фитоотвары из липы, мать-и-мачехи, чаи с малиной и медом (если нет аллергии).
При хроническом бронхите в период ремиссии показано санаторно-курортное лечение. При среднетяжелом и тяжелом течении болезни пациенты постоянно принимают поддерживающие препараты, направленные на улучшение бронхиальной проводимости. Таким людям в обязательном порядке нужно заниматься дыхательными упражнениями и отказаться от курения.
Осложнения бронхита
К осложнениям могут привести такие факторы:
- поздно начатое или прерванное лечение;
- несоблюдение рекомендаций врача;
- ранний или преклонный возраст;
- сопутствующие хронические заболевания, особенно дыхательной системы, иммунодефициты;
- вредные привычки.
К часто встречающимся осложнениям острого бронхита относится пневмония. Она развивается, если воспалительный процесс с бронхов переходит на легкие.
Инфекция может распространяться за пределы дыхательной системы, вызывая воспаление оболочек сердца (миокардиты, перикардиты, эндокардиты), сосудов (васкулиты) или почек (гломерулонефрит).
Хронический бронхит может возникнуть как осложнение острого. Как было сказано, длительно и тяжело протекающий ХБ приводит и необратимым изменениям в бронхолегочной системе. В результате развивается ХОБЛ, бронхоэктатическая болезнь, эмфизема легких, кровохарканье.
Профилактика
Профилактические меры — прежде всего, общее укрепление иммунитета, закаливание, отказ от вредных привычек, своевременная ликвидация очагов инфекций, физическая активность, летний отдых на курортах.
Если уберечься от болезни не удалось, необходимо вовремя обращаться за врачебной помощью. Важно проходить курс, назначенный врачом полностью, не бросая лечение, как только стало полегче.Тогда вероятность того, что бронхит пройдет без последствий, значительно повышается.
- Bangun H., Aulia F., Arianto A., Nainggolan M. Preparation of mucoadhesive gastroretentive drug delivery system of alginate beads containing turmeric extract and anti-gastric ulcer activity. Asian Journal of Pharmaceutical and Clinical Research. 2019; 12(1):316–320. DOI: 10.22159/ajpcr.2019.v12i1.29715.
- Guardia, «La Médecine à travers les âges».
- Baas, «Geschichte d. Medicin».
- https://profilaktika-zabolevanij.ru/organy/bronhi/.
- https://www.polyclin.ru/articles/bronhit/.
- Мустафин Р. И., Протасова А. А., Буховец А. В., Семина И.И. Исследование интерполимерных сочетаний на основе (мет)акрилатов в качестве перспективных носителей в поликомплексных системах для гастроретентивной доставки. Фармация. 2014; 5: 3–5.
- Pund A. U., Shandge R. S., Pote A. K. Current approaches on gastroretentive drug delivery systems. Journal of Drug Delivery and Therapeutics. 2020; 10(1): 139–146. DOI: 10.22270/jddt.v10i1.3803.
- М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение I // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 2. С. 71-77.
