Оглавление
- Какие патологии лечит
- В каких случаях нужно обращаться к данному специалисту
- Как ставят диагноз
- Методы лечения
- Профилактика
- Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ
Пульмонология — область медицины, изучающая дыхательную систему человека, диагностику патологий и пути их лечения. Впервые выделена как самостоятельная отрасль только во второй половине прошлого века. До этого времени в науке происходило накопление и расширение знаний о дыхательном аппарате, поэтому болезни, которые теперь лечит пульмонолог, лечили разные врачи — хирурги, терапевты и т. д.
Позвоните сейчас
(495) 7 800 500
Оставьте заявку
Вам будет совершен обратный автоматический звонок, дождитесь ответа оператора.
Под дыхательной системой человека подразумевают:
- Дыхательные пути (верхние — нос, глотка и нижние — гортань, трахея, бронхи)
- Легкие (правое и левое)
- Плевру (висцеральная оболочка, выстилающая полость грудной клетки изнутри и наружную поверхность легких)
- Мышцы, участвующие в акте дыхания
- Дыхательный центр в продолговатом мозге, который отвечает за своевременный выдох и вдох
Пульмонолог — это врач, который занимается исследованием и лечением патологий дыхательных путей, легких и плевры. Все отделы системы он рассматривает в тесной взаимосвязи. Однако не все заболевания дыхания лечатся пульмонологом:
Пульмонолог — это врач, который занимается исследованием и лечением патологий дыхательных путей, легких и плевры.
- Хирургические вмешательства на органах грудной клетки выполняет торакальный хирург
- Угрожающие состояния, связанные с острым нарушением дыхания, купирует реаниматолог
- Туберкулез легких лечит врач фтизиатр в специализированной клинике
Какие патологии лечит
Компетенция врача распространяется на довольно широкий список болезней, от хронических ринитов (насморков) до рака легкого, однако в некоторых случаях помощь ограничится только консультацией пульмонолога и диагностикой заболевания — для дальнейшего лечения пациент передается более узким специалистам.
Врач-пульмонолог лечит:
- Хронические и обструктивные (с затрудненным отхождением мокроты) бронхиты
- Пневмонии (воспаления легких)
- Альвеолиты (воспаление альвеол — мельчайших структурных единиц легкого)
- Плевриты (воспаления оболочек легкого)
- ХОБЛ (хроническую обструктивную болезнь легких)
- Астму
- Аллергические заболевания (в том числе пневмокониоз, силикоз)
- Гемо- и пневмоторакс (выпот в полость плевры крови или проникновение воздуха)
- Эмфиземы (патологическое расширение бронхиол) и эмпиемы («гнойники»)
- Абсцессы (гнойная деструкция тканей легкого)
- Саркоидоз, муковисцидоз и другие фиброзы (разрастание соединительной ткани)
Может диагностировать, но не лечит:
- Туберкулез (его лечит фтизиатр)
- Заболевания верхних дыхательных путей (их лечат отоларингологи)
- Рак легкого (лечится у пульмонолога-онколога)
Компетенция врача распространяется на довольно широкий список болезней, от хронических ринитов (насморков) до рака легкого.
В каких случаях нужно обращаться к данному специалисту
Обычно к пульмонологу направляет терапевт (или врач общей практики), так как самостоятельно определить заболевание пациенту без медицинского образования довольно сложно из-за сходности симптомов: кашлем может сопровождаться грипп, фарингит и ларингит (воспаление гортани), которые не требуют приема у пульмонолога.
К пульмонологу направляют при наличии следующих симптомов, так или иначе связанных с кашлевым рефлексом:
Кашлем может сопровождаться грипп, фарингит и ларингит (воспаление гортани), которые не требуют приема у пульмонолога.
- Надсадный непродуктивный кашель, сопровождающийся симптомами дыхательной недостаточности
- Затяжной кашель с отделением мокроты или без
- Изменение характера мокроты: появление гноя, крови, капель крови при кашле; отхождение розовой пены
- Острая боль в груди, усиливающаяся при дыхании и сопровождающаяся нарастающей дыхательной недостаточностью
- Повышение температуры на фоне кашля, появление одышки, слабости, мокрого пота и других признаков интоксикации
- Удушье, усиление кашля в вечернее/ночное время
- Появление спазмов, затруднение вдоха при определенных условиях (запахах, пылевом загрязнении, перемене температуры воздуха)
- Постоянное раздражение верхних дыхательный путей, длительный обильный насморк с прозрачным отделяемым, ларингоспазмы («перехватывает» дыхание)
Как ставят диагноз
Взрослый пульмонолог имеет в своем арсенале широкий спектр диагностических методов, которые включают анализ биологических жидкостей (крови, мокроты) на наличие бактерий и маркеров воспаления и визуальные аппаратные исследования.
- Рентгенография и рентгеноскопия — два метода лучевой диагностики. В результате первого получается статичная картинка («фотография») легких, во втором случае орган просвечивается некоторое время, и результат транслируется на экран в реальном времени — есть возможность оценить функцию дыхание, распределение контраста по сосудам
- Бронхоскопия — эндоскопическая визуализация, позволяющая рассмотреть слизистую бронхов изнутри, взять материал для исследования, ввести лекарственный препарат
- Компьютерная томография — посрезовый снимок тканей органа, цель: поиск новообразований (абсцессов, фиброзных кист, полостей, очагов некроза или гнойного расплавления, опухолей и т. д.)
- Функциональная диагностика: пикфлуометрия (оценка скорости выдоха), спирометрия (оценка объема и скорости дыхания), спирография и другие
Позвоните сейчас
(495) 7 800 500
Оставьте заявку
Вам будет совершен обратный автоматический звонок, дождитесь ответа оператора.
Исследования биоматериала:
- Клинический анализ крови показывает наличие воспаления (при повышении скорости оседания эритроцитов — СОЭ), острую или хроническую фазу процесса (по лейкоцитарной формуле), наличие аллергических реакций (при повышении эозинофилов), общую ослабленность организма (снижение гемоглобина или эритроцитов)
- Бакпосев мокроты поможет выделить патогенную микрофлору и определить возбудителя заболевания, чтобы подобрать наиболее эффективный антибиотик
- Аллергологические пробы установят спектр аллергенов, провоцирующих ухудшения
- Генетическая диагностика поможет выявить мутации, характерные для муковисцидоза
Взрослый пульмонолог имеет в своем арсенале широкий спектр диагностических методов.
Методы лечения
При повторной консультации пульмонолог по результатам исследования может назначить радикальное (хирургическое) или консервативное (медикаментозное, аппаратное) лечение, соблюдение определенного режима и диету, а может направить на дообследование к другим специалистам, если проблема выходит за рамки его компетенции (например, при обнаружении опухоли или подозрении на туберкулез).
Лечение медикаментами также может быть очень разнообразным и включать в зависимости от результатов исследований и клинических симптомов:
- Антибактериальную терапию (при бронхитах и пневмониях бактериальной этиологии)
- Противовоспалительную с использованием НПВС и стероидов (при выраженном отеке)
- Противокашлевые (подавляющие кашлевой рефлекс при) или, наоборот, отхаркивающие средства (увеличивающие секрецию бронхов)
- Препараты, устраняющие бронхоспазм и расширяющие бронхи — адреномиметики, холиноблокаторы, спазмолитики
- Введение антисептиков может производиться эндоскопически или с помощью плевральной пункции (при плевритах, пневмотораксе)
Лечение медикаментами может быть очень разнообразным.
Аппаратное и инструментальное лечение может включать:
- Электрофорез с различными лекарственными растворами
- Прогревания
- Бронхоскопию с введением антисептиков
- Плевральную пункцию (выполняется торакальным хирургом) с откачиванием жидкости или гноя, промыванием полости антисептическими растворами, внутриполостным введением антибиотиков
Любое назначение делается врачом после тщательного изучения каждого случая заболевания. Многие процедуры производятся только в стационаре, а некоторые заболевания требуют длительной госпитализации.
Профилактика
Консультация пульмонолога может носить и профилактический характер. Так, регулярно на прием пульмонолога ходят хронические больные. Цель этих визитов — оценить текущее состояние организма, продлить период ремиссии (отсутствия симптомов), смягчить симптомы будущих рецидивов (обострений).
Чтобы избежать бронхолегочных заболеваний, врач может посоветовать закаляться и вести активный образ жизни.
Чтобы избежать бронхолегочных заболеваний, всем без исключения пациентам врач может посоветовать:
- Не курить
- Предохраняться от инфекций (помогут вакцинация и личная гигиена)
- Избегать потенциальных аллергенов
- Исключить влияние повреждающих факторов (при работе на производстве с повышенным уровнем пыли или токсичными веществами тщательно соблюдать технику безопасности, использовать средства защиты)
- Полноценно питаться
- Тренировать дыхательную систему (с помощью дыхательных упражнений, пения, игры на духовых инструментах)
- Закаляться и вести активный образ жизни
Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ:
Ведущие пульмонологи в Москве — врачи мирового уровня с огромный опытом и стажем.
- Возможность записаться к пульмонологу на любое удобное вам время или пройти к специалисту без записи по острым жалобам
- Наличие клиники в вашем районе (широкая сеть филиалов)
- Доступность всех аппаратных исследований и лечебных манипуляций
- Собственная клиническая и бактериологическая лаборатории
- Обратная связь с пациентом — корректировка назначений и оценка эффективности в ходе лечения
- Возможность нахождения в стационаре нашей клиники в течение всего курса лечения
- Ведущие пульмонологи в Москве — врачи мирового уровня с огромный опытом и стажем
Записаться на консультацию просто — достаточно позвонить по телефону 8 (495) 7-800-500 (звонки принимаются круглосуточно).
Бронхит у детей
Бронхит — это воспалительное заболевание дыхательной системы, при котором поражаются слизистые оболочки бронхов. По характеру течения бывает острым, затяжным и рецидивирующим. У детей диагностируется чаще всего в возрасте 3-8 лет. Частая заболеваемость в детском возрасте обусловлена тем, что у детей еще не до конца сформированы дыхательная и иммунная системы.
Что вызывает бронхит у детей?
Заболевание может вызываться вирусами (грипп, аденовирусы, парагрипп), бактериями (стрептококк, стафилококк, моракселлы, гемофильная палочка, микоплазма, хламидии), а также возникать под действием физических и химических факторов (бытовая химия, домашняя пыль, шерсть животных, пыльца растений и др.). В зависимости от этого различают вирусный, бактериальный, аллергический, обструктивный, астматический бронхит.
Факторы риска
Основные причины бронхита у детей:
- распространение инфекции на бронхи вследствие ОРВИ, гриппа или сильной простуды;
- переохлаждение организма;
- врожденные аномалии дыхательной системы ребенка;
- обширные глистные инвазии.
Провоцируют развитие заболевания резкие сезонные перепады температуры, повышенная влажность, поэтому рост заболеваемости бронхитом приходится на осенне-весенний период.
В группе риска находятся дети, которые вынуждены находиться среди курящих людей, в холодных и сырых помещениях, а также посещающие школы и дошкольные учреждения.
Симптомы и клиническая картина при бронхите у детей
Главные признаки бронхита у детей — сильный кашель (сухой или с мокротой), хрипы, боль в грудной клетке. Также к симптомам бронхита у детей относятся:
- повышение температуры (от 37,1° С до 39,9° С);
- общая слабость;
- одышка;
- сильное сердцебиение и тахикардия;
- плохой аппетит;
- повышенное потоотделение.
Методы диагностики
Первичная диагностика бронхита у детей основывается на клинических данных (характер кашля и мокроты, особенности течения и т.д.) и результатах аускультации (прослушиваются рассеянные сухие и влажные разнокалиберные хрипы, при обструкции бронхов — свистящие).
После постановки первичного диагноза для его подтверждения назначаются лабораторные анализы на бронхит у детей и инструментальные исследования:
- анализ мокроты (ПЦР-исследование, бактериологический посев, микроскопический анализ и т.д.);
- общий и биохимический анализ крови;
- исследование мазков из гортани и носоглотки;
- рентгенография легких;
- бронхография и бронхоскопия;
- спирография легких.
Дифференциальная диагностика проводится с бронхиальной астмой, муковисцидозом, пневмонией, туберкулезом и другими заболеваниями со схожей клинической картиной.
Какой врач лечит бронхит у детей
Бронхит у детей лечит врач-педиатр, может понадобиться помощь детского пульмонолога, детского аллерголога-иммунолога.
Схема лечения ангины у детей
Лечение бронхита у детей занимает 2-3 недели (при точном выполнении всех назначений врача). В первые сутки обязательно соблюдение постельного режима. Питание должно быть облегченным — с преобладанием молочных продуктов, овощей и фруктов. Для отхождения мокроты требуется обильное питье. Также применяется медикаментозная терапия.
Основные методы лечения и противопоказания
Чем лечить бронхит у детей, зависит от этиологии заболевания. Могут быть назначены противовирусные препараты (Умифеновира гидрохлорид, Римантадин и др.), антибиотики (пенициллины, цефалоспорины, макролиды), противогрибковые средства. Обязательно назначаются муколитики и отхаркивающие препараты (Амброксол, Бромгексин, Мукалтин, грудные сборы).
Жаропонижающие препараты применяются по необходимости. Можно прикладывать к груди согревающие мази и компрессы (при обструктивном бронхите это противопоказано).
Для смягчения кашля можно делать паровые ингаляции. При бронхообструкции показано применение аэрозольных бронхолитиков. Противокашлевые препараты назначаются с осторожностью, так как они имеют побочные действия.
При аллергическом бронхите показаны антигистаминные средства.
При вирусном бронхите рекомендуется полоскать горло лекарственными или травяными растворами для снятия воспаления.
Возможные осложнения
Отсутствие правильного и своевременного лечения грозит развитием следующих осложнений бронхита у детей:
- хронический бронхит;
- воспаление легких;
- бронхоэкстазы (расширение бронхов);
- дыхательная недостаточность;
- сердечная недостаточность;
- бронхиальная астма;
- бронхообструкция;
- эмфизема легких;
- диффузный пневмосклероз;
- «легочное сердце».
Хронический бронхит у детей. Причины, симптомы, лечение
Хронический бронхит у детей — длительно текущее заболевание с периодами обострения. Развивается при недостаточном и несвоевременном лечении, а также при постоянном воздействии вредных факторов (пыль, аллергены, газы и т.д.). Наиболее характерный признак хронического бронхита — длительный кашель, во время ремиссии сухой, а при обострении — влажный, с выделением гнойно-слизистой мокроты. При обострениях лечение такое же, как при остром бронхите. Требуется постоянное наблюдение педиатра и детского пульмонолога.
Меры профилактики бронхита у детей
Профилактика бронхита у детей включает предупреждение вирусных инфекций, избегание переохлаждений, закаливание, своевременное применение противовирусных препаратов, исключение контакта с аллергенами.
Врачи, лечащие обструктивный бронхит у детей
Здесь вы сможете выбрать врача, занимающегося лечением обструктивного бронхита у детей. Если вы не уверены в диагнозе, запишитесь на прием к терапевту или врачу общей практики для уточнения диагноза.
Какие врачи лечат обструктивный бронхит у детей
- Пульмонолог.
На данной странице представлены рейтинги, цены и отзывы о врачах Москвы, специализирующихся на лечении обструктивного бронхита у детей.
Другие врачи по лечению заболевания
Чтобы подобрать максимально эффективное лечение, врач может направить вас на консультацию к специалистам:
- Аллерголог
- Иммунолог
- Лор (отоларинголог).
Симптомы обструктивного бронхита у детей
- Беспокойство
- Боль в межлопаточной области
- Вялость
- Головная боль
- Заложенность носа
- Затрудненность дыхания
- Кашель
- Расстройство сна
- Одышка
- Ощущение жара
- Покраснение горла
- Потеря аппетита
- Потеря сознания
- Рвота
- Синюшность губ
- Синюшность ногтей
- Общая слабость
- Тревожность
- Учащенное дыхание
- Хрипы при вдохе.
Выбрать лечащего врача 48
Пульмонолог
Врач первой категории
Стаж 14 лет
г. Москва, ул. А. Солженицына, д. 5, стр.1
г. Москва, Школьная, д. 46
8 (499) 116-81-39
В клинике 1750 руб.
Онлайн 1500 руб.
70% пациентов рекомендует врача на основе 162 отзыва
Последняя запись к этому врачу была 3 часа назад
Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Таганская Марксистская Таганская
Пульмонолог
Врач высшей категории Кандидат медицинских наук
Стаж 18 лет
г. Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 43
8 (499) 969-26-25
В клинике 1800 руб.
82% пациентов рекомендует врача на основе 226 отзывов
За последний месяц опубликовано 3 отзыва
Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Беляево
Пульмонолог
Врач высшей категории Кандидат медицинских наук
Стаж 16 лет
г. Москва, Сиреневый бульвар, д. 32а
8 (495) 185-01-01
В клинике 1580 руб.
81% пациентов рекомендует врача на основе 92 отзыва
Последняя запись к этому врачу была 5 часов назад
Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Щелковская Первомайская
Пульмонолог
Врач высшей категории Кандидат медицинских наук
Стаж 29 лет
г. Москва, ул. Коктебельская, д. 2, корп. 1
8 (499) 969-29-32
В клинике 2000 руб.
93% пациентов рекомендует врача на основе 213 отзывов
Последняя запись к этому врачу была 1 час назад
Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Бульвар Дмитрия Донского Улица Старокачаловская
Пульмонолог
Кандидат медицинских наук
Стаж 16 лет
г. Москва, ул. Воронцовская, д. 8, стр. 6
8 (499) 519-37-05
В клинике 2880 руб.
Онлайн 2000 руб.
95% пациентов рекомендует врача на основе 23 отзыва
На прошлой неделе записалось 4 человека
Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Марксистская Таганская Таганская
Пульмонолог
Стаж 10 лет
г. Москва, Ленинский пр-т, д. 90
г. Москва, Большой Власьевский пер., д. 9
8 (495) 185-01-01
В клинике 1750 руб.
91% пациентов рекомендует врача на основе 61 отзыв
На прошлой неделе записалось 3 человека
Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Проспект Вернадского
Пульмонолог
Стаж 27 лет
г. Москва, ул. 1905 года, д. 17
8 (499) 519-36-05
В клинике 1800 руб.
80% пациентов рекомендует врача на основе 76 отзывов
За последний месяц опубликовано 4 отзыва
Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Улица 1905 года Краснопресненская
Пульмонолог
Врач высшей категории
Стаж 21 год
г. Москва, Балаклавский пр-т, д. 5
8 (499) 969-26-27
В клинике 2000 руб.
100% пациентов рекомендует врача на основе 8 отзывов
Вчера к этому специалисту записалось 4 человека
Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Чертановская
Пульмонолог
Кандидат медицинских наук
Стаж 23 года
г. Москва, ул. Щепкина, д. 35
8 (499) 519-36-31
В клинике 13500 руб.
87% пациентов рекомендует врача на основе 8 отзывов
Всего записалось 111 человек
Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Проспект мира Проспект мира Достоевская
Пульмонолог
Стаж 20 лет
г. Москва, ул. Кадырова, 4 корпус 1
8 (499) 116-80-75
В клинике Бесплатно
100% пациентов рекомендует врача на основе 4 отзыва
Последний отзыв был опубликован вчера
Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Бунинская аллея Улица Горчакова
1 2 3 4 5
Пульмонологи Москвы — последние отзывы
Врач выслушал нас, просмотрел результаты анализов и направил на обследования. Доктор так же прописал лечение.
На модерации, 23 апреля 2021
Простой и вызывающий доверие доктор. Она провела консультацию и прописала лекарство, от которого мне стало получше.
Валерий, 19 апреля 2021
Внимательный доктор. Она меня выслушала, задала дополнительные вопросы и дала мне рекомендации.
Светлана, 19 апреля 2021
Хороший и приятный врач. Она осмотрела мою руку, прописала предварительное лечение, расшифровала предыдущие анализы и назначила новые анализы.
Эльвина, 16 апреля 2021
Доктор ответила на все вопросы и прописала мне лекарства. Я пойду к ней на повторный приём.
На модерации, 23 апреля 2021
Внимательный доктор. Она осмотрела пациентку, обратила внимание на другие проблемы со здоровьем, которые у нее есть и дала рекомендации по приему лекарств. Врач даже дала нам рекомендацию о смене способа приема лекарства.
На модерации, 23 апреля 2021
Марина Анатольевна очень приятная женщина и видно, что она профессионал. Я сделала обследование и врач мне очень доброкачественно помогла. Я была не в первый раз у неё.
На модерации, 23 апреля 2021
Очень внимательный доктор. Она взяла у меня анализы, проконсультировала и записала на следующий прием, для выяснения того, что со мной происходит.
На модерации, 23 апреля 2021
Врач хороший и внимательный. Она послушала меня, выслушала, провела осмотр, прописала нужное лечение и уделила должное внимание.
На модерации, 23 апреля 2021
У доктора стандартный подход, как в советской медицине. Она не посмотрела карточку с анализами и сказала чтобы пациентка сдала анализы еще раз. Мы остались не довольны!
На модерации, 23 апреля 2021
Показать 10 отзывов из 3986
Полезная информация
- Лечение обструктивного бронхита у детей.
8 (495) 185-01-01 @sberhealth.ru
- М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение I // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 2. С. 71-77.
- Скориченко, «Доисторическая M.» (СПб., 1996); его же, «Гигиена в доисторические времена» (СПб., 1996).
- ОФС.1.2.1.1.0003.15 Спектрофотометрия в ультрафиолетовой и видимой областях // Государственная фармакопея, XIII изд.
- https://medsi.ru/articles/pulmonolog-kto-eto-i-kakie-bolezni-lechit/.
- https://meds.ru/illness/bronhit-u-detey.
- https://DocDoc.ru/doctor/illness/obstruktivnyj-bronkhit-u-detej.
- ОФС.1.2.1.1.0003.15 Спектрофотометрия в ультрафиолетовой и видимой областях // Государственная фармакопея, XIII изд.
- Haeser, «Handbuch der Gesch. d. Medicin».