Кашель со свистом, как лечить свистящий кашель у взрослых?

Содержание

Свистящее дыхание

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Cвистящее дыхание: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Свистящее дыхание возникает при затруднении прохождения воздуха по бронхам вследствие их воспаления (отека), заполнения мокротой, попадания в легкие пыли, раздражающих веществ или инородного тела в полость носа, гортань, главные бронхи (чаще всего в правый из-за анатомической особенности угла разделения трахеи на два главных бронха).

Появление свиста при дыхании у новорожденных требует незамедлительного вызова врача даже при отсутствии прочих симптомов.

Заболевания легких, которые может сопровождать свистящее дыхание:

Бронхит (трахеобронхит) — воспалительный процесс в бронхах (и в трахее), сопровождающийся появлением мокроты, нередко сопровождает пневмонию. Как правило, при этих заболеваниях возникает не только «свистящее дыхание», но и кашель, лихорадка, слабость и чувство нехватки воздуха.
Отек легких — это жизнеугрожающее состояние, которое может возникнуть у пациентов с самой разнообразной патологией и требует немедленной госпитализации. Возникает вследствие накопления в легких внесосудистой жидкости, из-за чего нарушается газообмен, резко нарастает одышка (нарушение частоты, глубины и ритма дыхания), пациент жалуется на нехватку воздуха, иногда появляется пена изо рта.
Бронхиальная астма характеризуется хроническим воспалением дыхательных путей, приступами удушья, выраженной одышкой, возникает свист при дыхании, слышимый на расстоянии, может появляться синюшность губ и носогубного треугольника (последняя характерна для детей).
Приступообразное течение бронхиальной астмы предполагает обязательное обращение к врачу.

Грипп — острое вирусное заболевание, которое может сопровождаться появлением свистящих хрипов при дыхании (при тяжелом течении), что можно объяснить присоединением бактериальной инфекции с развитием бронхита или вирусным поражением гортани с ее отеком.
Увеличение размеров щитовидной железы (диффузный или узловой зоб, тиреотоксикоз) может обуславливать появление свиста при дыхании, при разговоре или кашле из-за сдавления гортани.
Аллергические реакции, которые сопровождаются развитием отека дыхательных путей, отека Квинке (обширный отек кожи, подкожной клетчатки, слизистых оболочек и в некоторых случаях может вызвать удушье), анафилактического шока (тяжелейшего проявления аллергической реакции), бронхоспазма, проявляются свистящим дыханием и требуют вызова скорой помощи.
Объемные образования легких и органов шеи различной природы могут сдавливать дыхательные пути и быть причиной свистящего дыхания.

Неблагоприятные факторы внешней среды, которые могут стать причиной появления свистящего дыхания:

Работа на вредном производстве (горное производство, изготовление стекла и керамики, работа в литейных цехах и шахтах).
Пребывание в помещениях или местности с воздухом, загрязненным пылью или парами вредных веществ (бензин, выхлопные газы и т.д.).
Контакт с химикатами и другими раздражающими веществами.
Курение (активное и пассивное).
Прием некоторых препаратов с побочными эффектами в виде бронхоспазма (например, бета-блокаторы — средства для лечения некоторых болезней сердца).
Попадание в верхние дыхательные пути (полость носа, гортань) инородного тела.
Медицинские манипуляции, при которых происходит раздражение стенки бронха (бронхоскопия, интубация трахеи и т.д.).
Стресс, нервное перенапряжение, истерия.

К каким врачам обращаться

При появлении свистящего дыхания (если это не связано с жизнеугрожающим состоянием) необходимо обратиться к

терапевту

, который направит пациента к профильному специалисту —

кардиологу

пульмонологу

, инфекционисту или аллергологу.

Диагностика

При заболеваниях органов дыхания (бронхит, пневмония), при патологических образованиях в грудной клетке для диагностики незаменима рентгенография органов грудной клетки и компьютерная.

Лабораторная диагностика включает в себя общий анализ крови с подсчетом количества лейкоцитов, посев мокроты

(при ее отсутствии используется посев бронхиального отделяемого, который берется при проведении бронхоскопии) для выявления возбудителя инфекции и определения его чувствительности к антибиотикам, а также ее общий анализ (микроскопия) для выявления атипичных клеток.

Исследование мокроты

Успех цитологической диагностики зависит от правильного собирания мокроты и её обработки. Для анализа следует брать утреннюю порцию мокроты, откашливаемую больным натощак. Цитологическое исследование мокроты (пятикратное) позволяет обнаружить раковые клетки у 50 — 85% больных центральны…

895 руб

Проведение посева мокроты существенно облегчает лечебный процесс, т.к. дает возможность назначить антибиотики, непосредственно на возбудителя инфекции, что позволяет сократить время болезни.

При выявлении новообразований в органах грудной клетки следует обратиться к онкологу, который в зависимости от результатов проведенных обследований (рентгенография органов грудной клетки, компьютерная томография органов грудной клетки)

подберет нужный объем и вид лечения и при необходимости назначит консультации смежных специалистов.

При подозрении на попадание в верхние дыхательные пути инородного тела для подтверждения диагноза используется рентгенография околоносовых пазух или компьютерная томография придаточных пазух носа.

Если инородное тело попало в бронхи, то для диагностики прибегают к бронхоскопии, рентгенографии органов грудной клетки,

у детей дополнительно для более полного обследования могут проводиться гастроскопия и рентгенография органов грудной клетки с контрастированием пищевода.

Гастроскопия

Исследование слизистой оболочки верхнего отдела желудочно-кишечного тракта с возможностью выполнения биопсии или эндоскопического удаления небольших патологических образований.

Лечением бронхиальной астмы занимается

пульмонолог

. Для определения степени нарушения вентиляционной функции легких выполняется спирометрия, которая помогает врачу в принятии решения о назначении необходимой терапии, а также для контроля эффективности лечения.

При развитии отека легких, после устранения угрожающего жизни состояния, необходимо обратиться к

кардиологу

, который назначит ряд обследований: эхокардиография, ЭКГ.

Эхокардиография

Исследование, позволяющее оценить функциональные и органические изменения сердца, его сократимость, а также состояние клапанного аппарата.

Расшифровка ЭКГ

Расшифровка ЭКГ с заключением, выполненная квалифицированным кардиологом ИНВИТРО.

Лабораторная диагностика включает в себя определение уровня холестерина, липидного спектра общего белка и некоторые другие показатели.

Общий белок (в крови) (Protein total)

Синонимы: Общий белок сыворотки крови; Общий сывороточный белок. Total Protein; Serum Тotal Protein; Total Serum Protein; TProt; ТР. Краткая характеристика определяемого вещества Общий белок Сыворотка крови (плазма крови, лишенная фибриногена) содержит множество белков, выполняющих разнообразны…

315 руб

Если развитие «свистящего» дыхания предположительно связано с приемом лекарственных средств, то необходимо помнить, что самостоятельная отмена лекарств недопустима и для изменения терапии необходимо обязательно обратиться к врачу.

Болезни щитовидной железы, которые связаны с ее увеличением и возможной деформацией близлежащих органов (диффузно-токсический зоб, аутоиммунный тиреоидит) проявляются и гиперфункцией железы. При этом может наблюдаться выпадение волос (вплоть до облысения), повышенная потливость, выпячивание глазных яблок вследствие отека параорбитальной клетчатки (жировой ткани, которая находится позади глазных яблок), увеличение частоты сердечных сокращений. При подозрении на патологию щитовидной железы необходимо обратиться к

эндокринологу

, который назначит необходимые лабораторные исследования крови: гормоны щитовидной железы (Т3 — трийодтиронин, Т4 — тироксин)

Трийодтиронин общий (Т3 общий, Total Triiodthyronine, TT3)

Синонимы: Общий трийодтиронин; Общий Т3. Triiodothyronine; T3 total test; T3 test. Краткое описание исследуемого вещества Трийодтиронин общий Трийодтиронин (Т3) — один из двух тиреоидных гормонов, синтезируемых щитовидной железой. По химической структуре представляет собой йодиро…

590 руб

Тироксин общий (Т4 общий, тетрайодтиронин общий, Total Thyroxine, TT4)

Отражает общее содержание гормона тироксина в крови — суммарный уровень свободной и связанной с белками фракциями. Синонимы: Анализ крови на общий тироксин. Thyroxine (T4); Total T4 test; Total T4. Краткая характеристика определяемого вещества Тироксин общий Тироксин — один из двух основ…

590 руб

и их свободные фракции, уровень тиреотропного гормона (который вырабатывается в передней доле гипофиза).

Для дифференциальной диагностики врач может использовать комплекс лабораторных анализов (скрининговый анализ или расширенный).

Лечение

Для всех воспалительных заболеваний органов грудной клетки существуют свои протоколы лечения, в которые входит назначение многих препаратов, в том числе и антибактериальных. Для их правильного подбора необходима консультация врача.

Лечение бронхиальной астмы имеет свои особенности и может включать назначение различных лекарственных средств, в том числе и гормональных препаратов, существуют специальные методики физиотерапии и лечебной физкультуры.

Лечение сердечной недостаточности, как правило, многокомпонентное и включает в себя несколько препаратов из разных групп, комбинацию которых определяет кардиолог на основании результатов обследования.

При развитии гриппа тяжелого течения может назначить противовирусные препараты и симптоматическое лечение, которое чаще всего включает жаропонижающие препараты, лекарства, разжижающие мокроту, сосудосуживающие капели в нос от насморка и т.д.

При развитии аллергической реакции с появлением свистящего дыхания необходимо полностью прекратить контакт с аллергеном (по возможности), обратиться к аллергологу-иммунологу для выявления причин возникшего состояния. Как правило назначают антигистаминные препараты различных форм выпуска (капли, таблетки или растворы для ингаляций), при тяжелом течении аллергии могут быть назначены гормональные препараты.

Заболевания щитовидной железы корректируются препаратами, блокирующими синтез Т3, Т4-гормонов.

Подбором дозы препаратов, определением необходимости их назначения должен заниматься исключительно врач-эндокринолог под контролем уровня гормонов щитовидной железы и гипофиза. Для оценки эффективности терапии проводят УЗИ щитовидной железы.

При выявлении опухолей легких, гортани или верхних дыхательных путей лечение может быть различным, в зависимости от локализации и распространённости процесса: хирургическое удаление опухоли (чаще всего в случаях доброкачественности процесса), лучевая и/или химиотерапия.

Для удаления попавших в дыхательные пути инородных тел чаще всего достаточно осмотра лор-врача, который может извлечь их непосредственно при осмотре.

Однако при попадании инородных тел в бронхи обычно проводят ларингоскопию или бронхоскопию.

ИСТОЧНИКИ:

ВАЖНО!

Информация проверена экспертом

Свистящее дыхание

Лишова Екатерина Александровна

Высшее медицинское образование, опыт работы — 19 лет

Поделитесь этой статьей сейчас

Косоглазие

Косоглазие: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Нарушение ритма дыхания

Нарушение ритма дыхания: причины, заболевания, при которых развивается, методы диагностики и лечения.

Тремор рук

Тремор рук: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Плаксивость

Плач — естественная эмоциональная реакция человека на стресс.

Свистящий кашель у взрослых — причины и лечение

Клиника свистящего кашля

Приступы бронхоспазмов со свистом могут длиться несколько часов. Нехватка кислорода приводит к изнурению больного. Человек может страдать от головокружения, потемнения в глазах, кожа приобретает синюшный оттенок, могут присутствовать обмороки. Нередко больной издает свист во время кашля и часто дышит, могут присутствовать приступы удушья.

В период восстановления организма после, человек может мучиться от свистящего покашливания. Свистящий кашель у взрослых без температуры может обуславливаться аллергической реакцией организма на определенные вещи. Длится такое отклонение на протяжении нескольких месяцев. Данная проблема мешает человеку жить полноценной жизнью, требует грамотного лечения.

Какое лечение применить против свистящего кашля

В первую очередь необходимо выявить основную причину, и лечение будет строиться на диагнозе. При этом родителям не следует самостоятельно выбирать лекарственное средство для ребенка. Необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. Лечение сводится к решению нескольких задач.

Блокировать приступ свистящего дыхания и кашля.
При необходимости облегчить процесс отхождения мокроты из дыхательных путей.
Устранить первопричину подобных симптомов.

Для достижения этих целей могут использоваться несколько групп препаратов.

Бронхолитики. Такие лекарственные средства направлены на расслабление гладкой мускулатуры дыхательных путей. Под воздействием данных средств удается блокировать спазм и прекратить кашель со свистом. Это за короткий период времени позволяет восстановить дыхание, наладить газообмен и улучшить общее состояние ребенка. Бронхолитики часто выпускают в форме спреев и аэрозолей. Представителями данной группы являются:

Арутропид;
Пульмикорт;
Сальбутамол;
Эуфиллин;
Атровент;
Эфедрин.

Отхаркивающие. Причиной сужения просветов дыхательных путей часто становится густая мокрота, скопившаяся на слизистой оболочке бронхов и трахеи. Ускорить вывод мокроты помогут отхаркивающие препараты. Из наиболее эффективных средств с таким действием называют:

Лазолван;
АЦЦ;
Амброксол;
Бромгексин;
Флуимуцил.

Лазолван. Бромгексин АЦЦ

Если свистящий кашель является симптомом воспалительного заболевания, врачи назначают антибактериальные препараты. Среди них называют:

Макропен;
Биопарокс;
Аугментин.

При аллергической природе заболевания назначают антигистаминные средства, благодаря которым можно купировать многие характерные симптомы. Из широкого списка лекарств врач может назначить:

Супрастин;
Фенкарол;
Диазолин;
Кетотифен;
Тавегил.

Ингаляции — первая помощь при свистящем кашле

Ингаляции могут выступить в роли первой помощи во время приступа свистящего кашля у ребенка. Лучше всего покупать аптечные средства, так как они более эффективны в борьбе с покашливанием. Лучше медикаменты для ингаляций, подходящие как взрослым, так и детям:

«Беродуал». Выпускается в виде аэрозоли, помогает быстро устранить кашель со свистом благодаря своему бронхолитическому эффекту.
Сальбутамол». Средство для ингаляций в виде аэрозоли. Устраняет кашель и успокаивает слизистую гортани.
«Тербуталин». Расширяет просвет бронхов, выпускается в виде аэрозоли.
«Фенотерол». Купирует приступы бронхиальной астмы, используется при инфекционных заболеваниях.

Эти препараты помогут устранить приступ астмы и уничтожить вирус в организме. Проводить ингаляции можно с помощью небулайзера, для достижения наиболее быстрого эффекта.

Симптомы

Свистящий кашель у взрослого и ребенка в начале возникновения имеет характер сухого и удушающего. При дальнейшем развитии патологии к основному симптому добавляются хрипы.

В зависимости от заболевания, которое спровоцировало недомогание и покашливание, сопутствующие симптомы патологии могут несколько отличаться:

Появление одышки, хрипов и затрудненного дыхания через нос, характерно для аллергических реакций и бронхиальной астмы. При этом состояние может сопровождаться бледностью лица, предобморочным состоянием, вялостью и задержкой дыхания. После окончания приступа астмы, или удаления аллергена, у больного происходит вывод бронхиального секрета, нередко сопровождающийся рвотой, также возможна сонливость и потеря сознания.
Локализованное повышение температуры тела, а также возникновение болей вовремя кашля, часто указывают на присутствие травм органов дыхания или онкологические процессы.
Учащение сердцебиения, повышение температуры тела, возникновение резких судорожных движений и синюшность кожи на лице являются прямыми признаками попадания в органы дыхания инородных предметов.
Повышение температуры тела, одновременно с покраснением или синюшностью лица, отечностью глаз, головной болью и рвотой, могут указывать на инфицирование корью или коклюшем.
Сильный кашель со свистом с утра, немного облегчающийся к середине дня, но возникающий преимущественно во время бодрствования часто указывает на присутствие обструктивного бронхита.

При ларинготрахеите характерна осиплость голоса, лающий кашель и боль, возникающая за грудиной.

Чаще всего слабое откашливание мокроты, сопровождающееся свистящим кашлем без повышения температуры тела, указывает на астму, обструкции бронхов и аллергию.

Лечение народными методами

Домашнее лечение будет отличным дополнением к медикаментозной терапии. Перед тем, как приступить к лечению свистящего кашля народными методами, необходимо посоветоваться с врачом.

Популярные способы лечение кашля со свистом.

Отвар из солодки. Это растение обладает противокашлевым действием. Нужно заварить столовую ложку солодки на стакан воды, добавить к смеси ложку меда. Употреблять снадобье нужно перед приемом пищи на протяжении недели.
Лук с медом поможет снизить интенсивность кашля. Луковицу следует перемолоть, отцедить сок и добавить к нему ложку с медом. Принимать лекарство нужно каждый день по 2 раза.
Имбирь. Его нужно прокрутить через мясорубку, дать настояться в течение часа. Добавить в напиток ложку меда и принимать три раза в день.
Молоко с маслом либо медом. Это средство можно пить при приступе кашля. Молоко с медом или маслом упокоит горло и устранит данный симптом.

Советуем к прочтению статью о народных рецептах имбиря от кашля.

Эти народные рецепты смогут убрать бронхоспазмы и смягчить горло, а так же облегчить отхождение слизи. С помощью домашних методов, можно устранить инфекцию и снизить температуру тела.

Автор

Ортопед, травматолог, высшая категория, стаж работы 18 лет.

Оценка статьи:

(пока оценок нет)

Загрузка…

Литература:

Мустафин Р. И., Протасова А. А., Буховец А. В., Семина И.И. Исследование интерполимерных сочетаний на основе (мет)акрилатов в качестве перспективных носителей в поликомплексных системах для гастроретентивной доставки. Фармация. 2014; 5: 3–5.
Frédault, «Histoire de la médecine» (П., 1970).
Ковнер, «Очерки истории M.».
https://www.invitro.ru/library/simptomy/19574/.
https://mcpanacea.ru/info/interesnoe/svistyashhij-kashel-u-vzroslyh-prichiny-i-lechenie.
Киржанова Е. А., Хуторянский В. В., Балабушевич Н. Г., Харенко А. В., Демина Н. Б. Методы анализа мукоадгезии: от фундаментальных исследований к практическому применению в разработке лекарственных форм. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2014; 3(8): 66–80. DOI: 10.33380/2305-2066-2019-8-4-27-31.
З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая активность соединения ЛХС-1208 (N-гликозилированные производные индоло[2,3-а]карбазола) // Российский биотерапевтический журнал 2010. № 1. С. 80.